Таблица норм билирубина в крови у мужчин по возрасту

Уровень билирубина в крови мужчин

Таблица норм билирубина в крови у мужчин по возрасту

Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей – желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка. Он образуется в результате белкового распада. Продукты распада с желчью удаляются через кишечник. При накапливании пигмент становится источником пожелтения кожи, слизистых покровов.

Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением.

Посредством химических реакций он трансформируется в непрямой билирубин, который токсичен (ядовит). Связываясь в печени с другими веществами, он преобразуется в прямой (связанный), менее опасный. Такой пигмент с желчью, выделяемой печенью, удаляется через кишечник. Именно это вещество окрашивает кал.

Преобразование гемоглобина в билирубин можно проследить визуально при формировании кровоподтёков, синяков. Изменение окраса от синюшного к багровому происходит при выходе крови из повреждённых сосудов в клетчатку.

Появление зеленоватого оттенка наблюдается при выходе из гемоглобина пигментов соответствующего цвета. Наконец, при образовании билирубина кровоподтёк становится желтоватым.

В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин. 

Проявляется это небольшим пожелтением кожных покровов. Этот эффект настолько незначителен, что многие носители синдрома о нём даже не догадываются.

Роль билирубина в крови

Значение пигмента для мужчины велико. Это важный компонент желчи, определение его количества позволяет оценить функционирование печени, распад эритроцитов, вовремя выявить начало патологических отклонений.

Билирубин нужен организму человека, но в небольших количествах. Основным регулятором его обмена является печень.

Биологически способствуя оздоровлению и обновлению клеток, он является важным антиоксидантом для всех человеческих тканей.

Виды билирубина

Общий билирубин состоит из двух фракций:

  • прямой (связанной, конъюгированной);
  • непрямой (несвязанной, свободной).

Основное их различие – в способности растворяться в воде.

Непрямой билирубин

Он образуется в селезёнке, отвечающей за утилизацию состарившихся эритроцитов. Здесь кровяные тельца разрушаются, появляется токсичный фермент. В воде он не растворяется, поэтому почки не способны устранить его из организма.

Непрямой билирубин соединяется с кровяным компонентом альбумином, по сосудам направляется в печень, там трансформируется в прямой.

Он способен растворяться в жирах здоровых клеток, причиняя им вред токсичностью. Поэтому важно следить за нормой его содержания в крови. Непрямой пигмент представляет опасность, обладая способностью нарушать клеточное дыхание, образование белков.

Прямой

Он низкотоксичный, практически безвредный. Формируется в печени. Легко растворяется в водной среде.

Выводится прямой билирубин из организма с мочой, фекалиями.

Соответствие концентрации билирубина нормам

Уровень желчного пигмента сравнивается с соответствующими нормами. В 100% общего количества примерно пятую часть занимает пигмент связанный, остальная доля принадлежит свободному.

Таблица 1 – нормальный показатель желчного пигмента у мужчин.

Вид билирубинаКоличество (мкмоль/л)
Общийдо 20,5
Непрямойдо 15,3–17,1
Прямойдо 4,2–4,5

При использовании разных реактивов и из-за особенностей лаборатории показатели могут слегка отклоняться (варьироваться). Разные источники предоставляют значения с погрешностью 10–15%. Соотношение непрямого и прямого пигмента примерно 3:1, 4:1.

С возрастом уровень билирубина у мужчин изменяется.

Таблица 2 – возрастные нормы.

ВозрастОбщий билирубин в мкмоль/литр
17-203,7 – 18
21-303,8- 19
31-403,8 – 18,5
41-503,9 – 18,7
51-603,8 – 18,5
61-703,7 – 18,5
71 и более3,5 – 18,2

Таблица по возрасту помогает интерпретировать результаты.

Оценка уровня пигмента в крови мужчин

Зная нормальные показатели этого вещества в крови, важно контролировать отклонения от них, выявлять и устранять причины. Нормы могут быть превышены и занижены.

Большое количество пигмента

Повышенный билирубин информирует о превышении нормальной скорости разложения эритроцитов и, как следствие, наличии проблем. Среди них можно назвать анемию, цирроз, патологии поджелудочной железы, гепатит.

Избыток непрямого пигмента при проникновении в клетки нервной системы поражает их.

Высокий билирубин в анализах сигнализирует о накоплении этого пигментного вещества в организме. Необходимо вывести его.

Причины повышенного значения

Избыток пигмента констатирует наличие патологий.

Если повышен прямой пигмент, диагностируются:

  • гепатит (желтуха);
  • ЖКБ (наличие камней);
  • заболевания печени (например, цирроз);
  • гельминтоз;
  • интоксикация лекарственными препаратами;
  • закупорка желчевыводящих протоков;
  • наследственный синдром Ротора.

Если повышен непрямой пигмент, диагностируются:

  • врождённая или приобретённая анемия;
  • сепсис;
  • брюшной тиф;
  • кровоизлияние внутреннее;
  • сифилис;
  • синдромы Люси Дрисколл, Жильбера.

Повышаются показатели при проявлении названных патологий по причинам:

  • нарушения обработки пигмента со стороны печени;
  • быстрого распада эритроцитов;
  • патологий желчного оттока.

Повышенный показатель может отмечаться вследствие приёма отдельных групп медикаментозных препаратов, например, Аспирина, Инсулина, Левомицетина.

У мужчин провоцирующими часто являются такие причины:

  • они больше женщин употребляют алкоголь;
  • чаще набивают себе татуировки;
  • меньше внимания уделяют личной гигиене;
  • чаще и больше курят;
  • нарушают режим питания.

Провоцирующие факторы развития патологий, связанных с повышением нормы, следует своевременно устранять. Нужно серьёзнее относиться к появлению симптомов.

Симптомы высокого уровня пигмента

Кровь здорового мужчины содержит небольшое количество прямого желчного пигмента. При повышении его концентрации появляются такие симптомы:

  • приобретение кожей, слизистыми жёлтоватой окраски;
  • привкус горечи во рту;
  • ощущение тяжести под правым ребром;
  • кожный зуд;
  • позывы к тошноте, рвоте, снижение аппетита, отрыжка;
  • головные боли, недомогание;
  • повышение температуры;
  • окрашивание мочи в тёмный цвет (аналогичный пиву);
  • бесцветность кала.

Потеря окраски фекалий происходит из-за неспособности желчи проникнуть в пищеварительный тракт. Оттенки желтухи определяют её вид.

Таблица 3 – проявления разных видов желтухи.

ОттенокВид желтухиПричины
Жёлто-лимонныйНадпечёночнаяПовышенный распад эритроцитов
Жёлто-шафрановыйПечёночнаяПовреждения печени, нарушение билирубинового обмена
Жёлто-зелёныйПодпечёночнаяНарушение транспортировки желчи

Не всегда присутствуют симптомы повышенных значений. Иногда уровень пигмента растет бессимптомно и определяется случайно при анализе крови.

Пониженный показатель билирубина

Концентрация меньше нормативных показателей не вызывает особой тревоги. Однако следует проконтролировать сердечную деятельность. Пониженный показатель нередко сопровождает ишемическую болезнь сердца.

Причины понижения

Причинами низких значений пигмента являются:

  • неоднократные стрессовые состояния;
  • чрезмерное употребление кофе, чая высокой крепости;
  • развитие выраженной депрессии.

Психологическое состояние человека оказывает сильное воздействие на уровень значений.

Особенности диагностики

Аналитические исследования рекомендуются при констатации:

  • пожелтения склер глаз и кожных покровов;
  • осветления экскрементов;
  • потемнения мочи.

Обнаружив хотя бы один признак, нужно проконсультироваться с врачом. Он назначит диагностику.

Показания к обследованию

Когда мужчинам рекомендуется пройти медобследование:

  • при подозрении на возникновение цирроза, гепатита, заболеваний поджелудочной железы, онкологических процессов;
  • при достижении преклонного возраста;
  • при диагностике панкреатита;
  • после проведённого лечения;
  • в случаях анемии, интоксикаций;
  • при профосмотрах, диспансеризации.

Основой исследований является анализ крови.

Анализы и подготовка к ним

Для изучения осуществляется забор 5 мл венозной крови. При подозрениях на патологию биохимический анализ крови проводится повторно. К процедуре следует правильно подготовиться.

Биоматериал сдается натощак. Кофе употреблять не рекомендуется. Пить можно лишь негазированную воду. За сутки перед лабораторными исследованиями запрещена жареная, жирная пища, алкогольные напитки.

Нормализация билирубина у мужчин

Отклонение от нормы может быть вызвано разными причинами. Устранение их – главная задача. Уровень фермента при отсутствии патологий можно нормализовать специальным рационом.

Диета

Рекомендуется специальная диета с отказом от соли, ограничением мяса, хлеба.

Предусматривается исключение из рациона:

  • копчёностей;
  • колбас;
  • консерваций;
  • морепродуктов;
  • грибов;
  • томата, майонеза, горчицы;
  • фруктов и овощей, содержащих кислоту (лимон, лук и др.);
  • пищи, содержащей подсластители, красители;
  • алкоголя.

Желательно отказаться от приёма пищи в кафе и подобных учреждениях. Нужно дробно питаться дома, увеличить количество употребляемой жидкости до 2,5 литров в сутки. Кроме воды, пить допускается зелёный чай, несладкие компоты.

Рекомендуются к употреблению:

  • фрукты некислые (бананы);
  • травяные настои;
  • молоко, творог;
  • мясо курицы, кролика, перепёлки;
  • супы овощные, молочные.

Из народных средств популярны травяные отвары, свекольный сок, пустырник, витамины.

Если причиной превышения нормы явились принимаемые препараты, нужна корректировка терапии с заменой медикаментов.

Лечение

Терапия с целью устранения билирубиновых нарушений является комплексной и подбирается в зависимости от причин. Из лечебных процедур распространены такие:

  1. Использование хирургического вмешательства для устранения желчных конкрементов.
  2. Удаление тела желчного пузыря вкупе с камнями при калькулёзном холецистите.
  3. Химиотерапия при раке поджелудочной железы.

В зависимости от причин отклонений пигмента от нормы врачами назначаются разные группы средств.

Применяются медикаментозные препараты:

  • желчегонные;
  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • ферментные;
  • витаминные комплексы;
  • сорбенты;
  • гепатопротекторы;
  • иммуностимуляторы, антиоксиданты.

Некоторые средства применяются для общего улучшения деятельности печени, например:

  • Мезим;
  • Эссенциале;
  • Панкреатин.

Терапевт может направить на лечение к таким врачам, как гастроэнтеролог, гематолог, гепатолог, онколог, инфекционист.

в крови большого количества билирубина сообщает о серьёзных нарушениях процессов обмена. При игнорировании лечения и дальнейшем возрастании показателей последствия могут стать плачевными.

Медицинское обследование и выполнение всех рекомендаций лечащего врача окажут помощь в нормализации желчного пигмента в крови и сохранении здоровья в целом.

Источник: https://prososud.ru/krovosnabzhenie/bilirubin-v-krovi-u-muzhchin.html

Нормальные показатели билирубина у мужчин: таблица по возрасту – Печеночка не болей!

Таблица норм билирубина в крови у мужчин по возрасту

Билирубин и болезнь Жильбера

24.02.2017

8.9 тыс.

6 тыс.

7 мин.

Норма билирубина у мужчин дает информацию о состоянии здоровья печени и желчного пузыря. Нарушения показателя в большую или меньшую сторону могут указывать и на целый ряд других патологий в организме человека, касающихся инфекционных поражений дыхательных путей, работы сердечно-сосудистой и мочеиспускательной систем. Показатель не является стабильным и поддается корректировке.

Билирубин имеет желтоватый или зеленоватый цвет. Появляется в результате распада эритроцитов, а впоследствии уничтожается с помощью гемоглобина. Норма билирубина в организме мужчины зависит от конкретной фракции пигмента:

  1. 1. Прямой. Иногда его еще называют свободным. Образуется в клетках печени, а затем выводится в кишечник. В незначительном количестве его обнаруживают в моче, можно определить его и в крови. С его помощью удается выявить патологии печени. Критически большие показатели прямого билирубина могут свидетельствовать об онкологии, сифилисе. Нормой считается 5 мкмоль/л.
  2. 2. Непрямой. По своему составу относится к желчным пигментам. Он образуется из ретикулярно-эндотелиальных клеток. В печень попадает благодаря специальным белкам-переносчикам. В крови его показатель должен быть 12 мкмоль/л. При слишком большой концентрации непрямой билирубин начинает проникать в другие органы и выстилающие их ткани. Особенно подверженным его негативному воздействию является головной мозг. В моче его обнаружить невозможно.
  3. 3. Общий. Это сборная цифра, которая содержит показатели первого и второго типов. Его нормой специалисты считают 18,5 мкмоль/л. Такая цифра может несколько отличаться в зависимости от возраста мужчины.

Показатели пигмента у здорового человека показывает таблица:

Возраст мужчиныНорма, единица измерения — мкмоль/л
От 17 до 20 летОт 3,7 до 8
От 21 до 30 летОт 3,8 до 19
От 31 до 40 летОт 3,8 до 18,5
От 41 до 50 летОт 3,9 до 18,7
От 51 до 60 летОт 3,8 до 18,5
После 60 летОт 3,7 до 18,5

Проанализировав отклонения полученных результатов от предусмотренной нормы, врач сможет заподозрить те или иные патологические изменения, а иногда и сразу поставить диагноз. Во внимание принимаются показатели каждой отдельной фракции.

https://www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E

Анализ для определения уровня билирубина у мужчин назначается при общих медицинских осмотрах, во время прохождения медкомиссии в военкомате. Обязательно нужно периодически сдавать такой анализ всем пациентам, которые лечатся в стационаре, особенно если это мужчины после 50 лет. Не обойтись без него и в том случае, если на коже появился желтоватый оттенок.

Сдача крови на уровень билирубина является обязательной в случае некоторых заболеваний. Его назначают при подозрении на:

  • патологические изменения в работе печени при подозрении на цирроз, гепатит;
  • онкологические заболевания любого из органов брюшной полости;
  • патологические изменения поджелудочной железы (панкреатит);
  • заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит).

Изменения уровня билирубина будут наблюдаться в случае пищевого отравления. При этом не имеет значения возраст пациента.

Периодически сдавать анализы крови на билирубин нужно и тем больным, которые уже прошли курс лечения, но могут заболеть снова.

В таком случае лабораторное исследование дает возможность своевременно выявить рецидив, а потому является определенным индикатором заболевания. Это значит, что следить за состоянием здоровья придется регулярно.

Назначается он для контроля над эффективностью рекомендованной терапии. Если результаты не изменились, врачи либо меняют тактику лечения, либо назначают другие препараты. Заподозрить, что уровень билирубина изменился, больной может и по собственным наблюдениям. В таком случае может становиться более темным цвет мочи, более светлым цвет каловых масс. Правда, такое случается не всегда.

Поскольку отток желчи вызывает изменение нормы билирубина, сдавать анализ для определения показателя требуется в случае частых болей в правом подреберье, длительной тошноте, чувстве горечи.

Выявление общего билирубина возможно благодаря специальным анализам мочи и крови человека. При этом на саму методику определения билирубина ни пол, ни возраст значения не имеет, а вот сама норма от таких факторов будет варьироваться.

Забор крови у мальчиков выполняется из пятки или ладошки, у взрослых мужчин из вены. Для большей точности анализ крови на билирубин, как и большинство других лабораторных исследований, нужно сдавать утром.

Поскольку билирубин напрямую зависит от работы печени, не рекомендуется принимать пищу хотя бы за 8 часов до забора крови.

В случае экстренной эвакуации больного анализ выполняется без подготовки, в любое время суток.

Результаты пациент может узнать через 1-2 дня с момента сдачи материала, а иногда и в течение нескольких часов. Расшифровывать его и давать рекомендации по лечению или дальнейшему дообследованию может только врач-терапевт. Врачи указывают на некоторые погрешности в лабораторных исследованиях крови. Возникают чаще всего они из-за таких факторов:

  • повышенный билирубин может быть обнаружен из-за того, что накануне сдачи крови человек выпил кофе или напитки, содержащие кофеин, употреблял запрещенные продукты, при этом уже через несколько часов показатель приходит в норму;
  • у здорового человека, который по определенным причинам недоедает или использует какую-то из диет;
  • в случаях, когда менее чем за 8 часов до забора материала мужчина принимал некоторые медицинские препараты (Гепарин, Ацетилсалициловую кислоту или средства для стимуляции работы печени).

Что же касается анализа мочи, то благодаря этому материалу удается обнаружить только прямой билирубин. В моче он проявляется в том случае, когда пищеварительная система уже не в состоянии самостоятельно справиться с его избытком и значительно увеличивается его концентрация в крови. Непрямой в жидкости не растворяется, поэтому обнаружить его в моче невозможно.

Хотя чаще всего наблюдается увеличенная норма билирубина, бывают и такие случаи, когда лабораторные анализы указывают на его заниженный уровень. Такое, например, происходит, когда забор анализов осуществляется в вечернее время. Наибольшая его концентрация наблюдается ночью и утром, но к концу дня показатель уменьшается.

Пониженным считается билирубин, когда показатели составляют менее 3 мкмоль/л. Такое состояние называется гипобилирубинемией. Причины заниженного билирубина — это:

  • острый лейкоз;
  • интоксикация вследствие заражения туберкулезом;
  • почечная недостаточность;
  • алиментарное истощение.

В таких случаях снижение показателя напрямую зависит от недостатка кровяных эритроцитов, не имея отношения к возрасту. Обязательным является постоянный контроль над уровнем билирубина у людей с хронической почечной недостаточностью. Когда показатель стремительно падает, это может свидетельствовать о разных обострениях заболевания, а иногда и тяжелом состоянии больного.

Низкий уровень желчного пигмента у старшего возраста мужчин говорит о проблемах с работой сердечно-сосудистой системы (об ишемической болезни сердца). Апластическая анемия, хотя и относится к очень редким патологиям, однако вызывает быстрое разрушение эритроцитов и потерю пигмента.

Врачи указывают, что несовершенный образ жизни тоже может влиять на снижение показателя. Повысить его до нужной нормы иногда удается после налаживания рациона питания, отказа от вредных привычек. В меньшем количестве производится печеночный показатель в случаях нестабильного психоэмоционального состояния. Курс успокоительными средствами часто помогает решить проблему с низким показателем.

Прекращение выработки безопасного билирубина приводит к резкому уменьшению количества эритроцитов. Такое положение часто сопровождается ускоренным сердцебиением, затрудненным дыханием, болями в разных частях тела.

Показатель билирубина (общего) более 20,5 мкмоль/л считается нарушением нормы в большую сторону. При сильно увеличенном показателе врачи свидетельствуют о гипербилирубинемии.

Еще до сдачи анализов человек может заметить проблемы со здоровьем. Моча начинает сильно пениться, кал становится похожим на серую глину.

С правой стороны ребер часто возникает болевой синдром, а иногда и печеночная колика.

При выявлении повышенного показателя билирубина врачами часто диагностируются различные виды гепатитов:

  • алкогольного;
  • жирового;
  • вирусного;
  • медикаментозного;
  • токсического.

Увеличение пигмента может сопровождаться дополнительными симптомами. При вирусных и токсических гепатитах замечается увеличение печени, высокая температура. При жировом виде больной чувствует тяжесть во всех органах пищеварительной системы, его беспокоит отрыжка, горечь во рту.

Показатель сверх нормы наблюдается при самых разнообразных заболеваниях желчного пузыря при:

  • желчнокаменной болезни;
  • анатомических патологиях;
  • дискинезии;
  • холецистите.

Не заметить проблемы со здоровьем в сложившейся ситуации очень сложно. Желтый оттенок кожи, сильная боль с правой стороны — это основные симптомы в этом случае. Новообразования злокачественного и доброкачественного происхождения в желчном пузыре или на печени — другая причина повышения уровня печеночного пигмента.

Такое может наблюдаться и при синдроме Жильбера. Это редкое и наследственное заболевание, которое сопровождается нарушением выработки печеночных ферментов. Сильное накопление прямого билирубина в крови может сопровождаться целым рядом неприятных признаков:

  • кислотой во рту;
  • тошнотой;
  • диареей;
  • горечью;
  • отсутствием аппетита.

Показатель билирубина не является стабильным. В течение дня он может колебаться, а потому даже у полностью здорового мужчины могут быть отклонения от нормы этого показателя. Только избавившись от основной первопричины таких изменений, удается привести мужской показатель билирубина в норму.

При заниженном уровне нужно исключить ишемическую болезнь сердца, туберкулез, почечную недостаточность, проверить функции кроветворения. Обнаружив любое из заболеваний, обязательно нужно осуществлять их лечение. При увеличенном показателе чаще всего прибегают к следующим методам лечения:

  1. 1. Инфузионная терапия. Предусматривает внутривенное введение глюкозы в кровь. Помогает очистить весь организм (в том числе и печень) от токсинов. Выполняется в случае, когда больной чувствует неприятные симптомы или находится в тяжелом состоянии.
  2. 2. Диета. Целью является улучшить работу печени и желчного пузыря и привести билирубин в норму. Этого удается добиться благодаря исключению из рациона жареной, тяжелой жирной пищи, алкогольных напитков, большого количества крепкого кофе, газированных вод. Одновременно с диетой врачи часто выписывают сорбенты.
  3. 3. Желчегонные препараты. Лечение этими лекарствами должно проходить курсами, чтобы максимально удачно наладить отток желчи.
  4. 4. Фототерапия. Предусматривает использование специальных ламп. С их помощью человека в безопасной дозе облучают. Такой прием дает возможность превратить непрямой токсический билирубин в положительный для человеческого организма прямой. Процедура отличается высокой эффективностью и быстрым восстановлением показателей.

Источник: https://ahcrb.ru/medikamenty/normalnye-pokazateli-bilirubina-u-muzhchin-tablitsa-po-vozrastu.html

Норма билирубина в крови у мужчин по возрасту в таблице– общий,прямой,непрямой

Таблица норм билирубина в крови у мужчин по возрасту

Статья про билирубин;представлена норма у мужчин по возрасту,сводная таблица для удобства.

Билирубин – это желчный пигмент жёлто-зелёного цвета, выполняющий функцию антиоксиданта в организме человека и входящий в состав желчи.

Анализ крови по определению нормы общего (прямой + непрямой) билирубина у мужчин – первый этап диагностики патологий печени и желчевыводящих протоков.

Особое значение исследование приобретает для пожилых пациентов после 60 лет и злоупотребляющих алкоголем, поскольку обезвреживающая способность печени у них снижается.Отклонение критерия от нормы всегда указывает на патологию.

Разновидности билирубина: прямой, общий и непрямой

Непрямая фракция токсична для организма человека и может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Она образуется в момент распада гемоглобина. За счёт высокой степени липофильности (сродства к органическим жирам) легко проникает сквозь цитоплазматическую мембрану клетки, а затем в митохондрии. Результатом является нарушение метаболических и энергетических процессов в клетке.

Транспорт непрямой фракции в печень осуществляется за счёт связывания с простыми белками альбуминами.Её детоксикация (обезвреживание) происходит в печени путём присоединения сахаросодержащего компонента – глюкуроновой кислоты. Образовавшийся устойчивый комплекс прямой фракции вместе с желчью транспортируется в тонкий отдел кишечника.

Дальнейший метаболизм приводит к восстановлению прямой фракции до уробилиногена. Одна часть уходит в цикл кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот и возвращается обратно в печень, а другая переходит в энтерогепатический цикл уробилиногена с преобразованием до жёлтого пигмента уробилина.

Выводится билирубин в виде стеркобилина с калом (малая часть в виде стеркобилиногена выводится с мочой).

Общая фракция – это суммарное количество прямого и непрямого билирубина. В ходе проведения лабораторного анализа определяется прямая и общая фракции, непрямая – расчетный критерий, вычисляемый как разность общей и прямой фракций.

Читайте далее: Что такое билирубин в биохимическом анализе крови, как он обозначается и расшифровывается?

Какие существуют показания к анализу на билирубин у мужчины?

Норма общего билирубина в крови у мужчин обязательно определяется при плановом профилактическом ежегодном осмотре, а также, если у пациента наблюдаются признаки повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии). Среди них:

  • накопление желчного пигмента в соединительной ткани, глазном яблоке, слизистых или коже, приводящее к их пожелтению (иногда может наблюдаться зеленоватый оттенок кожи);
  • обесцвечивание каловых масс;
  • изменение цвета мочи (цвет темного пива);
  • боли в области печени и поджелудочной железы;
  • постоянное вздутие живота;
  • зуд кожных покровов;
  • постоянная тошнота;
  • привкус желчи (горечь) во рту;
  • постоянная изжога;
  • запоры;
  • неприятный запах изо рта.

Кроме этого, исследование актуально при заболеваниях крови (гемолитические анемии), камнях в желчевыводящих протоках, наследственных билирубинемиях, гепатитах, лечении гепатотоксичными препаратами, заболеваниях ЖКТ, инфекционных патологиях, отравлении алкоголем или иными токсичными веществами.

Как подготовиться мужчине к анализу на билирубин?

Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.

К получению ложных результатов приводит: курение (исключается за 2-3 часа до сдачи анализа), голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения.

За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • противомалярийные;
  • витамин А и С;
  • противосудорожные.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней?

Норма билирубина в крови у мужчин и сводная таблица

Представленная информация не является достаточной для постановки диагноза и не может выступать в качестве руководства для самодиагностики. Интерпретацией полученных результатов занимается лечащих врач, при этом учитывается клиническая картина и данные дополнительных диагностических методов.

Подбирать референсные (допустимые) величины необходимо с учётом возраста. В таблице представлена норма общего и прямого билирубина у мужчин по возрасту.

ВозрастРеференсные показатели, мкмоль/л
Общая фракция билирубинаПрямая фракция билирубина
0 – 1 день для доношенных малышей25 – 150Соотношение прямых фракций к непрямым = 90 к 10%
1 – 2 дня55 – 256
до 1 недели28 – 210
1 неделя – 1 месяц60 – 100
Старше 30 дней и до 50 лет жизни8,5 – 20,5до 5
У мужчин после 50 лет3,7 – 18

Норма прямого билирубина у мужчин и женщин не отличается.

Повышение показателя: вариант нормы или признак патологии?

Максимальные величины характерны для новорождённых малышей. По статистике у каждого второго доношенного ребёнка наблюдается физиологическая желтуха. Для недоношенных малышей частота встречаемости превышает 80 %.

Желтуха не является патологией и в норме проходит через 2 недели. В случае затяжного процесса новорождённому может быть показана фототерапия (освещение лучами синего спектра) или переливание крови (при критическом повышении уровня билирубина и признаках поражения центральной нервной системы).

У взрослых мужчин превышение допустимых значений без исключения – признак заболевания. Для более точной дифференциальной диагностики необходимо определение комплекса дополнительных лабораторных анализов (уровни аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и т.д.) и инструментальных методов обследования.

Основные причины повышения билирубина у мужчин:

  • гемолитическая анемия, сопровождающая избыточным разрушением красных кровяных телец крови;
  • негемолитическая семейная желтуха (синдром Жильбера) – доброкачественная патология, характеризующаяся умеренным повышением уровня желчного пигмента в крови;
  • синдром Криглера — Найяра – тяжёлая врождённая патология, при которой токсичная непрямая фракция поражает нервную систему человека;
  • закупорка конкрементами (камнями) желчевыводящих путей;
  • гепатит вирусной или алкогольной этиологии;
  • цирроз печени;
  • онкопатология печени или поджелудочной железы;
  • врождённое отсутствие или недоразвитость желчевыводящих путей;
  • заражение гельминтами из семейства Эхинококков;
  • употребление гепатотоксичных препаратов;
  • системные инфекционные патологии;
  • гнойное воспаление клеток печени и утрата их функциональной активности.

Как вернуть показатель билирубина в норму?

Для начала необходимо установить первопричину отклонения желчного пигмента от нормальных показателей. От этого зависит дальнейшая тактика лечения, которая обязательно должна определяться лечащим врачом.

В случае выявления вирусного гепатита назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты.  Лечение цирроза печени складывается из применения гепатопротекторов, а в случае хронизации процесса показана трансплантация органа.

При системных инфекционных патологиях показано назначение противомикробных средств, гепатопротекторов, витаминных препаратов, сорбентов и т.д.

В случае застоя желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту, спазмолитики и желчегонные средства.

При синдроме Жильбера назначают Барбовал (за счет содержания фенобарбитала снижает уровень билирубина), урсодезоксихолевую кислоту, витамины (В, А, Е), спазмолитики и желчегонные средства, а также пробиотики и сорбенты.

Медикаменты для снижения билирубина, например:

  • Таблетки из расторопши® (110 руб.) – проявляют выраженные антитоксические свойства за счёт непосредственного взаимодействия со свободными радикалами, в результате чего значительно снижается их токсичность.Активирует фермент РНК-полимеразу необходимый для биосинтеза фосфолипидов и белков;
  • Лив 52® (360 руб.) – комбинированное лекарство, проявляющее гепатопротекторное и желчегонное воздействие, а также улучшает пищеварение.Способствует стабилизации мембраны клеток печени и усилению антиоксидантных процессов. Препарат может применяться для профилактики желчекаменной болезни и лечения цирроза, гепатита и гепатоза;
  • Карсил® (400 руб.) – механизм действия гепатопротектора заключается в конкурирующем вытеснении токсинов на чувствительные рецепторы мембраны клеток печени.За счёт этого активируется обезвреживающая функция печени и стабилизируется мембрана клеток;
  • Эссенциале Форте Н® (1260 руб.) – гепатопротектор, действие которого основано на укрепление клеточной стенки гепатоцитов и активацию их дезинтоксикационной функции.

Читайте далее: Что это значит, когда общий билирубин повышен у взрослого?

Источник: https://medseen.ru/norma-bilirubina-v-krovi-u-muzhchin-po-vozrastu-v-tablitse-obshhiy-pryamoy-nepryamoy/

Норма билирубина в крови у мужчин: таблица по возрастам

Таблица норм билирубина в крови у мужчин по возрасту

Билирубин – это желчный пигмент, состоящий из отживших свой век эритроцитов. В кровь он попадает в строго определенном количестве. Норма билирубина в крови у мужчин зависит во многом от возраста и от рациона.

Серьезные изменения концентрации часто говорят о наличии заболевания, которое требует лечения. Обычно причинами повышения концентрации билирубина становятся болезни печени и желчного пузыря.

Поэтому врачи советуют периодически сдавать кровь на анализ и при отклонениях от нормы проводить развернутое обследование.

Как образуется билирубин и какова его роль в организме

Билирубин – продукт разложения гемоглобина в печени, костном мозге и в селезенке. Популярна теория, согласно которой желчный пигмент – главный клеточный антиоксидант, связывающий свободные радикалы.

Выделяют такие его типы:

  • Непрямой, или свободный. Продуцируется тканями селезенки при разрушении старых эритроцитов в крови. Нерастворим, связывается с альбумином, проникает в печень, где преобразуется в прямой.
  • Прямой. Обладает низкой токсичностью, хорошо растворим в воде.

Непрямой билирубин высокотоксичен. Завышение его нормы негативно влияет на состояние печени и головного мозга.

Как подготовиться к сдаче анализа: особенности диагностики

Билирубин у мужчин определяется биохимическим анализом крови. Для плановых биохимических исследований необходимо подготовиться:

  • За несколько суток до забора крови отказаться от спиртного, жареного, острого.
  • Утром перед анализом не есть, не пить соки, газированные напитки, кофе и чай.
  • Не курить перед забором крови.

В день анализа запрещено завтракать. Сдают кровь натощак.

Иногда при ухудшении состояния необходим срочный анализ. При экстренном исследовании допустимы небольшие погрешности в показаниях и специальной подготовки не требуется.

Виды и норма билирубина у мужчин по возрасту: таблица

Концентрация пигмента в крови у обоих полов различается незначительно. Но мужчинам свойственно небольшое завышение уровня в сравнении с показателем у женщин.

Это связано с большим содержанием эритроцитов в крови у мужчин. Минимальное количество отмечается у молодых людей в возрасте до 21 года. Постепенно концентрация растет и к 30 годам достигает пика.

Затем происходит плавное снижение, и к 60 годам отмечается наименьший показатель.

В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.

Норма билирубина у мужчин определяется по таблице:

Возраст мужчиныНорма в мкмоль/литр
17–20 лет3–8
С 21 до 303,8–19
31–403,8–18,5
41–503,9–18,7
После 50 лет3,8–18,5
От 60 лет3,7–18,5

Определение общего билирубина включает показатели прямого и непрямого в сумме:

  • Норма прямого билирубина в крови мужчины составляет 78–80%.
  • Норма непрямого, обладающего высокой токсичностью, – 20–22%.

в количественном соотношении у взрослого мужчины:

Вид пигментаКоличество в мкмоль/литр (среднее значение)
Общий8,4–19,8
НепрямойДо 20
Прямой0,1–8,1

Во многом показатели зависят от образа жизни, питания, наличия вредных привычек.

Сравнивая стандартные показатели с количеством и пропорциями прямого и непрямого пигмента, врачи быстро выявляют проблемы здоровья мужчины и подбирают оптимальные методы терапии.

Признаки изменения билирубина в крови

На заболевание указывает не только результат анализа крови, но и внешние признаки. При увеличении количества билирубина в плазме отмечают:

  • Желтый оттенок кожи. Подобный симптом иногда провоцируется завышенной концентрацией витамина А, патологиями поджелудочной либо щитовидной железы. При гипербилирубинемии обязательно желтеют склеры глаз – этот признак позволяет точнее определить заболевание.
  • Горький вкус в ротовой полости.
  • Периодическая тошнота и рвотные позывы.
  • Чувство тяжести в зоне правого подреберья.
  • Каловые массы обесцвечены.
  • Пигмент накапливается в моче, поэтому ее цвет напоминает темное пиво.

Причины отклонения от нормы

Изменения данного показателя свидетельствуют о проблемах в организме. Завышенная или сниженная концентрация указывают на конкретные патологии.

Повышение

Это значит, что печень просто не успевает переработать непрямой пигмент. Гемолиз (распад эритроцитов) происходит стремительно. Если наблюдается разложение печеночных клеток (некроз), гепатоциты не способны выполнять прямые функции, и происходит накопление токсичного билирубина.

Превышение показателей отмечается при таких болезнях и состояниях:

  • Синдром Жильбера. Наследственное заболевание, которым чаще страдают представители сильного пола. По статистике, из каждых 100 пациентов 90 – мужчины.
  • Синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора. Генетически обусловленная желтуха.
  • Заболевания печени, например, цирроз, гепатит.
  • Дефицит витамина В12. Недостаток витаминов нарушает процессы кроветворения – быстро распадаются эритроциты, концентрация билирубина растет.
  • Желчнокаменная болезнь. В результате закупорки отекают желчные протоки, желчь не выходит из пузыря. Непрямой билирубин легко проникает в кровь, провоцируя желтуху.
  • Глистная инвазия.
  • Врожденная анемия, при которой стремительно разрушаются эритроциты.
  • Приобретенная анемия, спровоцированная красной волчанкой, ревматоидным артритом, лимфорганулематозом. Также сопровождается быстрым разрушением кровяных телец.
  • Сифилис 2–3 стадии.
  • Сепсис.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Брюшной тиф.

Нередко у мужчины завышение уровня пигмента вызывает прием медикаментов. Обычно провокаторами становятся Левомицетин, Аспирин, Инсулин.

Опасности превышения концентрации также подвергаются мужчины, работающие на химических предприятиях и не соблюдающие технику безопасности.

Поэтому сотрудникам таких предприятий рекомендуется 1–2 раза в год проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей крови на билирубин.

Часто завышенная концентрация выявляется у ребенка. Примерно у 80% новорожденных присутствует физиологическая желтуха. Обычно проблема свидетельствует о недоношенности младенца.

Концентрация билирубина у новорожденных достигает порой 140–240 мкмоль/литр. Если нет никаких проблем с печенью, показатель приходит к норме на протяжении 2 первых недель жизни.

Когда концентрация остается завышенной – присутствуют риски генетического заболевания.

У детей постарше и мужского, и женского пола завышенная концентрация проявляется в результате инфекционных заболеваний, а также лечения антибиотическими препаратами, сульфаниламидами, гормональными средствами.

Снижение

Пониженный уровень билирубина в крови у мужчины не сопровождается выраженной опасностью для здоровья. Часто концентрация пигмента падает, если мужчина:

  • часто употребляет кофе и крепкий чай;
  • систематически испытывает стресс;
  • находится в депрессивном состоянии.

Однако в последнее время подтверждение находит теория, связывающая низкую концентрацию пигмента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемией. Поэтому при недостаточном количестве пигмента в крови мужчине нужно обратиться к кардиологу и пройти развернутое обследование.

Как нормализовать обмен билирубина

Важно держать уровень вещества в норме, но народные методы здесь бесполезны. Необходимо выявить причину патологии и пройти лечение препаратами, строго соблюдая указания врача. В случае заболеваний печени мужчине придется лечь в стационар, придерживаться строгой диеты. Если нарушение концентрации спровоцировано закупоркой желчных протоков камнями, прибегают к операции.

Хотя наследственные патологии лекарственной терапии не поддаются, состояние мужчины поддерживают периодическими переливаниями эритроцитной массы. При тяжелом протекании генетических болезней рекомендуется иссечение селезенки.

Автор статьи автораМеня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..Задать вопросДипломЗапись на приемЛитература

  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010.

    – 434 с.: ил., табл.

  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан.

    Душанбе, 2005

  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д.

    Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.

  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с.

    – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).

  • Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
  • Лутай, А.В.

    Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.

  • Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.

  • Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Илларионов, В.Е.

    , Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.

  • Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н.

    Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).

  • Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).

  • Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
  • Михайлов, В.В.

    Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.

  • Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
  • Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И.

    Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.

  • Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
  • Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.

    : Практическая медицина, 2016. – 288 с.

  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
  • Pazzi P.

    , Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.

  • Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
  • Higashijima H.

    , Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835

  • Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
  • Дадвани С.А.

    , Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.

  • Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
  • Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г.

    , Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Источник: https://gepatolog.info/diagnostika/norma-bilirubina-u-muzhchin

ОбщийМедик
Добавить комментарий