Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение

Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение

Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение
Систематическое положение

Легочные сосальщики (англ. lung fluke) – трематоды из рода Paragonimus, которые заражают животных и людей, паразитируя чаще всего в легких и вызывая заболевание под названием парагонимоз (paragonimoses).

Легочные сосальщики могут жить 20 лет или больше.

Виды

Известно более 30 видов, но они трудно отличимые между собой, поэтому некоторые ошибочно могли быть выделены, как разные.

Известно не менее 10 видов легочных сосальщиков, которые могут инфицировать человека: Paragonimus westermani, P. westermani, P. miyazakii,  P. Szechuanensis, P. kellicotti, P. skrjabini, P. africanus и др. Но самым важным является Paragonimus westermani, который у человека встречается чаще всего.

Строение

Виды Paragonimus различаются по размеру. Взрослая особь может достигать в длину до 15 мм и в ширину до 8 мм. Взрослый паразит имеет овальную форму тела, покрытую толстым тегументом с шипами. Обе присоски (ротовая и брюшная) круглые и мускулистые. Брюшная немного больше, чем ротовая – 0,19 мм и 0,12 мм соответственно.

Яичники расположены позади брюшной присоски, а за ними идут семенники. Семяприемник, матка и ее метратерм  лежат между этой присоской и яичниками.

Жизненный цикл

Цикл легочных сосальщиков включает двух промежуточных хозяев – водных улиток и ракообразных.

Плотоядные млекопитающие выступают в роли окончательных хозяев и заражаются, когда едят пресноводных ракообразных, или намного реже других наземных инфицированных животных. К типичным хозяевам относятся представители семейства собачьих, кошачьих и человек.

Люди заражаются легочными сосальщиками, употребляя в пищу недоваренных пресноводных крабов или раков, содержащих живых метацеркий (последняя стадия личинок паразита).

Из кишечника в течении от 30 минут до 48 часов паразиты проникают в брюшную полость или печень, где продолжают развиваться. Примерно через неделю они снова мигрируют, чтобы достигнуть плевральной полости легких.

Там они образовывают капсулы (покрываются специально оболочкой), и происходит перекрестное оплодотворение, хотя взрослые паразиты являются гермафродитами и возможно также самооплодотворение. Кладка яиц начинается примерно через 5-6 недель после заражения.

Образованная оболочка, в конце концов, разрывает внутри легкого и яйца выкашливаются или проглатываются и выводятся с организма вместе с калом. Попав в воду, яйцо созревает за 2-3 недели, и из него появляется мирацидий, который плавает в небольшой зоне до тех пор, пока не найдет первого промежуточного хозяина – водную улитку.

Внутри него он развивается в спороцисту, которая бесполым путем производит редии, а те – церкарии. Затем этого они покидают личинку и проникаю во вторых промежуточных хозяев – пресноводных ракообразных (крабы, раки). В итоге окончательный хозяин завершает цикл развития легочного сосальщика съедая ракообразное.

Эпидемиология

Во всем мире около 20 миллионов человек заражено легочными сосальщиками.

Инфекция у людей распространена в регионах, где имеется большое количество животных, выступающих в роли окончательных хозяев, а также наблюдается обилие  промежуточных хозяев, таких как улитки, крабы или раки.

Большую роль играет обычай употребления в пищу сырых или слабо обработанных морепродуктов. Употребление недостаточно термически обработанного мяса зараженных хозяев наземных животных, таких как кабаны, также является путем заражения легочными сосальщиками для человека.

Симптомы

Симптомы заражения легочными сосальщиками (парагонимоза) могут включать в себя боль в животе, диарею, лихорадку, и крапивницу. Они обусловлены естественной реакцией иммунной системы организма на яйца и червей, во время миграции из кишечника в легкие.

Без лечения симптомы могут исчезнуть через несколько месяцев, но иногда длятся в течение многих десятилетий.

Как правило, легочные сосальщики начинают вызывать симптомы примерно через три недели после проглатывания живых метацеркарий. Примерно через восемь недель, они начинают производить яйца в легких.

У некоторых пациентов наблюдаются повреждения мозга, если паразиты туда случайно попали и размножаются в его тканях. В данном случае часто проявляется головная боль, рвота и судороги.

При отсутствии лечения церебральный парагонимоз обычно приводит к смерти от повышенного внутричерепного давления.

Лечение

Празиквантел используется для эффективного лечения инфекции, вызванной легочными сосальщиками, путем отделения тегумента (эпителия этих паразитов). Эффективное лечение состоит в среднем из 3-дневного приема данного средства, если не был нанесен непоправимый ущерб, например, внутричерепные повреждения.

Основной альтернативой является триклабендазол, который также рекомендован ВОЗ для лечения данного заболевания. Он даже имеет лучшую эффективность согласно статистическим данным, по сравнению с празиквантелом. Но не включен в реестр медицинских средств многих стран, поэтому его сложнее приобрести.

Также могут быть использованные другие устаревшие препараты такие, как битионол, никлофан. Но они, не смотря на свою не меньшую эффективность, сейчас не рекомендованы из-за более плохой переносимости.

Профилактика

Тщательное приготовление зараженных раков и крабов убивает легочного сосальщика на любой стадии. Крабовое мясо не следует употреблять в пищу в сыром виде, даже если замариновать его, потому что часто маринад не убивает всех паразитов. Посуда, столовые приборы, разделочные доски должны быть тщательно очищены до и после приготовления пищи.

Источник: https://gelmintoz.net/vidy-glistov/legochnye-sosalshhiki.html

Симптомы и лечение парагонимоза

Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение
Парагонимоз – паразитарная инвазия человека и животных, возбудитель заболевания – paragonimus szechuanensis (легочный сосальщик).

Гельминты поражают легкие, печень, спинной мозг, скелетные мышцы и головной мозг. Болезнь представляет опасность для жизни и здоровья пациента, поэтому от паразитов необходимо незамедлительно избавляться.

Возбудителем парагонимоза является paragonimus szechuanensis (легочный сосальщик).

Пути заражения

Источниками парагонимоза являются домашние животные (собаки, кошки и свиньи), грызуны и дикие звери, зараженные легочным сосальщиком. Заболевание передается пищевым или водным путем.

Заражение происходит при употреблении в пищу мяса ракообразных, не прошедшего термическую обработку. В организм человека паразит попадает и вместе с загрязненной пресной водой.

После гибели ракообразных инвазивные формы сохраняют жизнеспособность в течение 25 суток.

Цикл развития легочного сосальщика

Жизненный цикл паразита, который является гермафродитом (сочетающим в себе признаки обоих полов), протекает со сменой 2 промежуточных хозяев:

  • моллюсков рода Semisulcospira;
  • пресноводных ракообразных (раков и крабов).

Половозрелого состояния червь достигает в организме животного или человека, которые являются окончательными хозяевами.

Половозрелого состояния червь достигает в организме животного или человека, которые являются окончательными хозяевами.

Жизненный цикл включает следующие этапы:

  1. Выведение яиц из организма хозяина. Они содержатся в мокроте или каловых массах.
  2. Образование мирацидиев и их проникновение в организм моллюсков. Эти формы развиваются в воде. Здесь же протекают следующие этапы бесполого размножения – спороциста, редии, церкарии.
  3. Развитие метацеркариев. Церкарии выводятся из организма моллюска и проникают в тела ракообразных. Здесь протекает инвазионная стадия.
  4. Проникновение в кишечник окончательного хозяина. Здесь личинки освобождаются от оболочек и пребывают неделю, после чего начинают распространяться по всему организму. Паразиты проникают через диафрагму, попадая в полость плевры легких.
  5. Образование половозрелых особей. Этот процесс занимает 5-6 недель. Жизненный цикл замыкается после выведения яиц паразитов с калом или мокротой. Иногда гельминт проникает не в легкие, а в другие органы, вызывая нетипичные формы заболевания.

Легочная форма

Проникновение паразита в дыхательную систему способствует развитию острого плевролегочного воспаления.

Заболевание имеет следующие симптомы:

  • Признаки нарушения пищеварения. Ранние стадии развития патологического процесса сопровождаются диареей, тошнотой, рвотой и болью в животе. Этот этап длится несколько дней.
  • Общая слабость, усиленное потоотделение, повышение температуры. Появление этих симптомов свидетельствует об отравлении организма продуктами жизнедеятельности глистов.
  • Кашель с отделением мокроты с примесью крови, одышка, боль в грудной клетке. После проникновения в органы дыхания черви покрываются капсулами, из-за чего образуются кисты. Это способствует повреждению тканей и развитию дыхательной недостаточности.
  • Сухой кашель. Сопровождается отделением небольшого количества темной мокроты. Этот симптом характерен для хронических форм заболевания. Боль в таком случае появляется только при физических нагрузках. Симптомы хронического парагонимоза часто путают с проявлениями туберкулеза. Поставить правильный диагноз помогает отсутствие лихорадки и эозинофилия.

Легочная форма заражения паразитами сопровождается повышенным потоотделением.

Внелегочные формы

Симптомы внелегочного парагонимоза зависят от того, какой орган вовлечен в патологический процесс:

  • Головной мозг. Хроническая форма церебрального парагонимоза обнаруживается у 1% пациентов. Этот тип парагонимоза наиболее характерен для детей раннего возраста. Клиническая картина напоминает симптоматику менингоэнцефалита, признаки сохраняются в течение 30-60 дней. Пациент жалуется на сильную головную боль, рвоту, судороги и снижение остроты зрения. Реже возникают параличи конечностей и черепных нервов. У детей происходят кровоизлияния в ткани головного мозга и эпилептические припадки. Поражение головного мозга нередко завершается летальным исходом.
  • Брюшная полость. Проникшие в ткани яйца, личинки и половозрелые особи образуют инфильтраты, абсцессы и кисты в печени, селезенке и кишечных стенках. Патологический процесс приводит к появлению спазмов в животе и жидкого стула с кровянистыми и гнойными примесями, резкому снижению веса.
  • Почки. Из-за повреждения тканей органов выделительной системы появляется кровь в моче. При почечной форме урина больного содержит яйца глистов.
  • Спинной мозг. Поражение этого органа приводит к снижению чувствительности и параличу конечностей.
  • Сердце. Проникновение паразита в мышечные ткани органа вызывает развитие острой сердечной недостаточности, приводящей к гибели пациента.

Проникновение паразита в мышечные ткани сердца вызывает развитие острой сердечной недостаточности.

Диагностика заболевания

План обследования пациента при подозрении на парагонимоз включает:

  • Аппаратные методики. Диагностика в пульмонологии подразумевает использование рентгенологического исследования компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Эти методы помогают обнаружить признаки поражения легких – инфильтраты и кисты.
  • Общий анализ крови. В большинстве случаев развитие воспалительного процесса сопровождается повышением количества эозинофилов. Число лейкоцитов остается нормальным или повышается незначительно.
  • Анализ мокроты и кала на наличие яиц, личинок и половозрелых легочных сосальщиков. В течение первых недель после заражения инвазивные формы в полученных образцах отсутствуют.
  • Биопсия головного мозга, печени и брюшины. Используется для выявления внелегочных форм болезни. В образцах обнаруживаются незрелые или взрослые трематоды.

План обследования пациента при подозрении на парагонимоз включает общий анализ крови.

Легочный сосальщик

Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение

Легочный сосальщик (англ. lung fluke) – это плоский червь из класса Трематоды и рода Paragonimus, который паразитирует в органах (легкие, печень) животных и человека, чем вызывают болезнь парагонимоз (paragonimoses). Жизнедеятельность легочных сосальщиков продолжается в течение 20 лет и более.

Жизненный цикл легочного сосальщика

Для развития и поддержания жизненного цикла, легочным сосальщикам нужны промежуточные хозяева, которыми являются водные улитки и ракообразные.

Пресноводными рачками и улитками питаются плотоядные млекопитающие, которые инфицируются легочными сосальщиками и становятся окончательными хозяевами паразита, но в редких случаях источником заражения млекопитающих могут быть наземные животные. Хозяевами паразита могут быть собаки, кошки и люди.

Зараженные пресноводные раки либо крабы содержат живых метацеркий (личинка на последней стадии), которые попадают и паразитируют в организме человека при употреблении в пищу термически некачественно приготовленных ракообразных.

Попадая в организм, цикл продолжается, личинки движутся к брюшной полости и печени, от 30 минут до 48 часов занимает этот процесс. Достигнув органов, паразиты продолжают развитие. Спустя 7 дней паразит мигрирует в плевральную полость легких, где образовывает капсулу, покрытую оболочкой, происходит перекрестное оплодотворение, хотя взрослые особи гермафродиты и могут самооплодотворяться.

Откладывать яйца легочный сосальщик начинает через 5-6 недель после инвазии. Со временем специальная оболочка, наполненная яйцами, лопается в легком и с кашлем паразиты выходят наружу или при проглатывании попадают в кишечник, откуда выводятся в окружающую среду вместе с фекалиями.

Далее в воде яйца паразита созревают 2-3 недели, образовываются мирацидии (личинки, способные свободно плавать в воде) и ждут своего первого хозяина – пресноводную улитку.

В улитке паразит переходит к следующей стадии – спороциста (стадия развития одноклеточного организма), затем бесполым путем производятся редии (второе поколение трематод), а уже они переходят в церкарии. На стадии церкарий паразит проникает в пресноводных крабов и раков.

Употребив в пищу зараженного ракообразного, завершается цикл развития легочного сосальщика в организме окончательного хозяина, где червь начинает свое паразитарное предназначение.

Легочный сосальщик (Paragonimus westermani)

Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение

Легочный сосальщик(Paragonimuswestermani)— возбудитель парагонимоза, антропозооноза,природно-очагового заболевания.

Географическоераспространение: районыЮго-Восточной Азии: Китай, Корея, Япония;в СНГ несколько очагов на ДальнемВостоке.

Локализация:мелкие разветвления бронхов легких.

Морфологическаяхарактеристика. Формаокруглого или овального листа,красновато-ко­ричневой окраски,размеры 7,5-12 х 4-6 мм. Ротовая присоскарасположена терминально, брюш­ная насередине вентральной стороны тела.

Широкие извитые, неразветвленныекишечные кана­лы заканчиваются слепо.Выделительная система протонефридиальноготипа. По бокам от брюш­ной присоски содной стороны лежит дольчатый яичник,с другой стороны матка.

Сзади от маткии яичника расположены два дольчатыхсеменника.

Циклразвития. Биогельминт.Окончательныехозяева—собака, кошка, тигр, свинья, леопард ичеловек. Проме­жуточныехозяева:первый —пресноводные моллюски рода Melania,второй—раки и крабы.

Инвазионнаяформадля человека и других окончательныххозяев — метацеркарии, находящие­ся в тканяхраков и крабов. Выйдя из оболочки цистыв кишечнике хозяина, паразиты проникаютче­рез его стенку в брюшную полость,а оттуда через диафрагму в плевру илегкие.

Путизаражения человека:пероральнопри употреблении в пищу сырых раков икрабов. Возможны два пути миграцииличинок из кишечника в легкие в организмеокончательного хозяина: через полостьтела или с током крови.

Источникзаражения—заболевание распространено средиживотных, питающихся раками и крабами.Очаги заболевания поддерживаютсямоллюсками, раками и крабами.

Патогенноедействие.В тканях легких возникают воспаление,кровоизлияния и кистозные по­лости.Имеет место общее токсическое действиена организм больного, лихорадка, кашельс мок­ротой и примесью крови. Яйцапаразита могут заноситься в различныеорганы, наиболее опасно попадание вмозг.

Диагностика.Обнаружениеяиц в мокроте или фекалиях больного.Яйца овальной формы, до­вольно крупные(до 100 мкм),желтой окраски с крышечкой на одномполюсе.

Профилактика:

а)общественная —общественно-просветительная работа;выявление и лечение больных; мероприятияпо охране водоемов от загрязненияфекалиями;

б)личная —не употреб­лять в пищу сырых или плохотермически обработанных раков и крабов.

Рис 3. Жизненныйцикл легочного сосальщика (Paragonimuswestermani)

1 — кишечник;

2 — желточник;

3 — яичник;

4 — матка;

5 — семенники;

6 — брюшная присоска;

Рис 4. Сосальщиклегочный P. westermanii.

Шистосомы (кровяные сосальщики)

Шистосомы,или кровяные сосальщики, —это раздельнополые трематоды, которыевызывают шистосомозы.

Паразитамичеловека являются четыре вида родаSchistosoma:Schistosomahaematobium,S.mansoni,S.interalatum,S.japonicum.

Ониотличаются рядом биологическихособенностей, местом обитания в телечеловека и географическим распространением.

  • Шистосома урогенитальная (Schistosomahaematobium) — возбудитель мочеполового (урогенитального) шистосомоза, антропоноза. Паразитирует в кровеносных сосудах мочевого пузыря. Яйца крупные, бесцветные, удлиненно-овальной формы, на одном из полюсов имеют большой шип.
  • Шистосома Мансона (Schistosoma mansoni) — возбудитель кишечного шистосомоза, антропоноза. Паразитирует в венах толстого кишечника и брюшной полости. Яйца крупные, желтоватого цвета, удлиненно-овальной формы, имеет крупный боковой шип.
  • Шистосома кишечная (Schistosoma interalatum) — возбудитель кишечного интеркалатного шистосомоза, антропоноза. Локализуется в венах толстого кишечника и брюшной полости.
  • Шистосома японская (Schistosoma japonicum) — возбудитель японского шистосомоза, антропозооноза. Локализуется в венах кишечника и брюшной полости. Небольшие яйца овальной формы, имеют небольшой тупой боковой шип.

Географическоераспространение: встречаютсяв странах с тропическим и субтропическимклиматом.

Морфологическаяхарактеристика.В отличиеот других сосальщиков шистосомы — этораздельнополые организмы, размером4–20 мм. Тело самцов более короткое иширокое. Самки имеют более вытянутуюформу. Молодые особи живут раздельно,но при достижении половой зрелостисоединяются попарно и самка обитает вгинекофорном канале на брюшной сторонесамца.

Циклразвития.Промежуточнымихозяевами шистосом служат моллюски,окончательным хозяином — человек иобезьяны. Для японской шистосомы основнымхозяином может быть не только человек,но и многие животные: обезьяны, грызуны,крупный и мелкий рогатый скот, лошади,свиньи, собаки.

Взрослые особипаразитируют в венах кишечника илимочевого пузыря, однако благодаря токукрови они могут иметь и другую локализацию.В кровяном русле шистосомы откладываютяйца, которые проникают через стенкисосудов в окружающую ткань.

В яйцеимеется зародыш — мирацидий,который выделяет особые протеолитическиеферменты, лизирующие окружающие ткании способствующие продвижению яиц. ЯйцаS. haematobiumпроникаютв мочевой пузырь, яйца S.mansoni, S.intercalatum, S.

japonicum — вкишечник; затем они выделяются вокружающую среду с мочой и фекалиями.

При попадании яицв воду их оболочки быстро разрываютсяи из них выходят мирацидии. Дальнейшееразвитие личинок происходит в промежуточномхозяине — пресноводном моллюске:

  • для кровяной шистосомы S. haematobium промежуточными хозяевами служат моллюски Bullinustruncatus, В. forskali, В. tropicalis, Physopsisafricana;
  • для кишечных шистосом S. mansoniи S. intercalatum— моллюски Planorbis, Physopsis, Biomphalaria, Australobis, Tropicorbis;
  • для японской шистосомы — моллюски Oncomelanianosophora, Oncomelania, Formosanaoncomelaniaquadrasi.

Мирацидий проникаетв тело моллюска, где примерно в течениешести недель происходит развитиеследующей личиночной стадии — спороцисты.

Спороцисты размножаются партеногенетическии дают начало второму поколению спороцист.

Последнее поколение спороцист формируетцеркарии,которые служат инвазионной стадией дляокончательного хозяина. Они покидаюттело моллюска и выходят в воду.

Патогенноедействие.Яйца паразитов, снаб­женные шипами иобладающие протеолитической активностью,разрушают стенки вен и ткани пора­женныхорганов, где развивается воспалительныйпроцесс, язвы и полипозные разрастания.Высокую летальностью имеет японскийшистозоматоз (болезнь Катаяма).

Источникзаражения:основным источником заражения ивозникновения очага является боль­нойчеловек, мочой и фекалиями которогозагряз­няются водоемы. Очаг поддерживаетсямоллюс­ками.

Диагностика.Обнаружениев моче или фекалиях больного яиц шистосом.Возможна постановка кожных аллергическихпроб, применяются иммунологическиеметоды диагностики.

Профилактика:

а)общественная —охрана водоемов от загрязнения мочойи фекалиями боль­ных; уничтожениемоллюсков;

б)личная —нельзя пить воду, купаться и умыватьсяв зараженных во­доемах в очагахшистозоматоза.

Рис 5. Схема цикла развития возбудителейшистосомозов

Рис 6. Schistosomamansoni (асамец;бсамка).

Источник: https://studfile.net/preview/6889178/page:3/

Легочный сосальщик: какие заболевания вызывает, симптомы и методы лечения

Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение

Парагонимоз – заболевание, которое провоцирует группа сосальщиков под названием легочные сосальщики. Легочный сосальщик может паразитировать в организме животных и людей.

В среднем червь способен прожить около 20 лет. Проникая в легкие, гельминт провоцирует серьезные нарушения, при игнорировании которых развиваются тяжелые заболевания.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Как выглядит легочный сосальщик

Существует около 10 разновидностей сосальщиков, которые поражают человеческий организм. Самым распространенным видом является Paragonimu westermani. Каждый вид червей отличается своими размерами, имеет красно-коричневый цвет, они могут вырастать до 15 мм в длину и до 8 мм в ширину.

Paragonimu westermani

Тело отличается овальной формой, покрытое тегументом с шипами. Ротовая и брюшная присоски имеют круглую форму, мускулистую структуру. Размеры брюшной присоски – 0,19 мм, ротовой – 0,12 мм.

Помимо присосок у паразита есть:

  • мочевой пузырь;
  • кишечник;
  • матка;
  • яичники;
  • семенник.

Жизненный цикл развития

Обязательное условие развития паразита – наличие двух промежуточных хозяев (улитки, ракообразные). Человек и животные являются конечным носителем. Инвазия происходит при употреблении зараженных ракообразных или земных инфицированных животных.

Обычные носители паразита – кошки, собаки, человек.

Человек подвержен инфицированию при употреблении сырых или не прошедших качественную термическую обработку раков, крабов, в организме которых находятся личинки на последней стадии развития.

Жизненный цикл паразита

Проглотив зараженное мясо, личинка попадает в кишечник, откуда в течение получаса или двух суток начинает миграцию и попадает в органы брюшины.

Паразит развивается в печени и брюшных органах около недели, затем миграция начинается повторно – так у паразита появляется возможность добраться до плевральной полости легких.

Попадая в легкие, вокруг червей формируются кисты, в которых они размножаются и развиваются. Взрослые черви являются гермафродитами, поэтому им свойственно самооплодотворение.

Первая кладка яиц происходит примерно через полтора месяца с момента заражения. Когда кистозная полость заполняется большим количеством яиц, она лопается, и яйца выводятся наружу вместе с мокротой. Также во время откашливания они могут попасть в рот, и человек их проглатывает вместе со слюной – таким образом, яйца выходят наружу вместе с калом.

Для развития, яйца должны попасть в воду, где будут находиться до проникновения в организм промежуточных хозяев (улиток). Внутри улитки мирацидий развивается в спороцисту, которая производит редии, а те в свою очередь церкарии.

Затем они покидают организм улитки и попадают к другим промежуточным хозяевам (ракообразным). Начинается последний этап, когда конечный носитель (человек) съедает зараженного ракообразного. Цикл повторяется.

Яйца легочного сосальщика

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими.

Основная ошибка в таких случаях – затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Яйца гельминта отличаются микроскопическими размерами (около 70 мкм), поэтому их нельзя обнаружить в кале или мокроте без использования микроскопа.

Под микроскопом можно увидеть, что яйца имеют широкоовальную форму, их цвет золотистый, желтоватый. Оболочка яиц двухсторонняя, есть крышечка с бугорком.

Яйца легочного сосальщика

Какие заболевания вызывает

Обычно парагонимоз протекает в тяжелой форме, однако его течение может сопровождаться серьезными осложнениями:

  • кровотечения;
  • плевральный выпот;
  • инфаркт легкого;
  • образование кистозных полостей вблизи сердца.

Возможно распространение инфекции в другие органы и ткани. При проникновении паразита в мозг может развиваться менингит, менингоэнцефалит.

В процессе медикаментозного лечения, для защиты паразит формирует вокруг себя укрепленную оболочку, которая позволяет ему избежать негативного воздействия медикаментов. В таких случаях необходимы хирургические методы терапии.

Симптомы и признаки заражения

Кишечная и стадия миграцииЛегочная стадияПроникновение паразита в головной мозг
Помимо болей в животе, у человека развивается симптоматика схожая с течением таких болезней:
  • острая форма гепатита;
  • энтерит;
  • асептический перитонит.

Из-за отравления организма продуктами своей жизнедеятельности, наблюдается кожная сыпь аллергического характера.

  • Сильные приступы кашля, возможно с выделением гнойной, кровавой мокроты.
  • Повышенная температура тела (около 40 градусов).

Когда лопаются кистозные полости и гельминт выбирается из них, болезнь приобретает хронический характер. Обострения сменяются ремиссией. Симптоматика смазана – такой период может наблюдаться 2-4 года.С каждым приступом обострения симптоматика становиться менее выраженной. Образуются фиброзные очаги, появляется синдром «легочного сердца», наблюдается развитие пневмосклероза. Довольно часто данное состояние становится причиной летального исхода, может сопровождаться:

  • нестабильным психоэмоциональным состоянием;
  • повышенной утомляемостью, слабостью независимо от нагрузок;
  • проблемы со сном.
Практически вся симптоматика схожа с течением менингита, менингоэнцефалита:
  • головокружения;
  • головные боли;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • приступы эпилепсии, судороги;
  • проблемы со зрением, возможна его полная потеря.

Лечение легочного сосальщика

Перед выбором методов лечения пациенту необходимо пройти все диагностические меры, сдать анализы. Для обнаружения паразита проводят исследование крови, кала, мокроты.

Помимо серологических исследований, одним из самых эффективных способов диагностики болезни является флюорография. После подтверждения диагноза, врач подбирает наиболее безопасный и эффективных метод лечения.

На эффективность терапии влияет множество индивидуальных факторов, например запущенность инвазии.

Если пациент обратился в медицинское учреждение на ранней стадии заражения, прогноз на выздоровление является благоприятным.

Если диагностика указывает на множественное наличие кистозных образований, медикаментозное лечение может оказаться неэффективным, поэтому необходимо прибегать к хирургической терапии.

На ранних стадиях достаточно провести лишь медикаментозную терапию.

Обычно для борьбы с гельминтом назначают:

  • Празиквантел;
  • Эметин;
  • Хлоксил.

Лечение проходит комплексно. Противоглистные средства сопровождаются курсом сорбентов, витаминных комплексов, иммуномодуляторов и антигистаминных препаратов. Комплексный подход позволяет ослабить негативные проявления болезни, ускорить процесс выздоровления, восстановить поврежденные органы и безопасно вывести токсины из организма.

Важно отменить – народные рецепты для борьбы с легочным сосальщиком помогут лишь ослабить проявления негативной симптоматики, а в некоторых случаях могут даже усугубить проблему.

Любые методы народной терапии должны согласовываться с лечащим врачом, поскольку они, как и другие методики имеют определенные противопоказания с побочными эффектами.

Во избежание рецидивов важно соблюдать профилактические правила:

  • Отказаться от употребления термически необработанных ракообразных, рыбы.
  • Избегать купания в неизвестных, загрязненных водоемах, тем более употреблять из них воду.
  • Проводить профилактические глистования домашних питомцев и соблюдать правила личной гигиены.
  • Своевременно проходить профилактические осмотры у врача.

От инвазии гельминтами никто не застрахован, однако при соблюдении профилактических норм риск заражения значительно снижается. Легочный сосальщик является опасным для жизни человека паразитом, который тяжело поддается лечению и может стать причиной летального исхода.

Если человек сталкивается с проявлениями негативных симптомов, лучше обратиться в медицинское учреждение и исключить вероятность самолечения. Только после постановки точного диагноза появляется возможность подобрать безопасное и эффективное лечение.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://NoParasites.ru/gelminty/legochnyj-sosalshhik.html

Парагонимоз

Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение

Парагонимоз – зооантропонозное заболевание из группы биогельминтозов, вызываемое легочным сосальщиком, обычно паразитирующим в легких, реже – мозге и других органах.

Парагонимоз может проявляться абдоминальным синдромом, кожным зудом, бронхопневмонией, кровохарканьем, легочным кровотечением, симптомами менингита, судорожными припадками, снижением остроты зрения.

Диагноз парагонимоза устанавливают на основании клинической картины, результатов микроскопии мокроты, копроовоскопии, рентгенографии, КТ и МРТ легких и черепа, биопсии, лапароскопии. Лечение парагонимоза проводится противогельминтными средствами; при неэффективности – показано оперативное удаление кист, резекция легкого.

Парагонимоз – хроническая паразитарная инвазия, развивающаяся при заражении трематодами рода Paragonimus и протекающая с преимущественным поражением легких.

Парагонимоз является природно-очаговым заболеванием с охватом стран Юго-Восточной Азии (Китая, Японии, Кореи, Индонезии, Филиппин, полуострова Индокитай), Центральной и Южной Америки (Перу, Эквадора, Венесуэлы, Колумбии), Западной Африки и Дальнего Востока России (Приамурья и Приморского края).

Формированию очагов парагонимоза способствует традиционное употребление населением в пищу термически необработанного мяса пресноводных ракообразных. Вне этих регионов заболеваемость парагонимозом носит спорадический характер.

Парагонимоз

Парагонимоз вызывается легочными сосальщиками, включающими несколько близких видов трематод рода Paragonimus. Наиболее часто возбудителем выступает P.

westermani, представляющий собой плоского гельминта красно-коричневого оттенка, имеющего форму апельсинового семени. Тело гельминта длиной 7-12 мм имеет кутикулу, покрытую шипиками, а также ротовую и брюшную присоски.

Паразит является гермафродитом, после перекрестного оплодотворения откладывает незрелые яйца длиной до 0,12 мм.

Сложный цикл развития трематод проходит со сменой хозяев: основными являются человек и животные (свиньи, собаки, кошки, ондатры, выдры, крысы), первыми промежуточными служат пресноводные моллюски; дополнительными – пресноводные крабы, раки и креветки. Парагонимоз имеет фекально-оральный механизм передачи.

Яйца трематод выделяются из организма основного хозяина в окружающую среду с испражнениями, реже с мокротой и дозревают в воде. Вылупившиеся личинки (мирацидии) активно внедряются в ткани моллюсков и последовательно проходят через стадии спороцисты, редии и церкарии.

Церкарии способны активно или пассивно проникать в тела крабов и раков, инцистироваться в мышцах и внутренних органах, развиваясь там до инвазионных метацеркарий.

Имеется высокая естественная восприимчивость людей к парагонимозу. Инвазия происходит при поедании сырого мяса зараженных ракообразных (пищевой путь) или при употреблении загрязненной воды (водный путь).

В тонкой кишке личинки освобождаются от оболочек, перфорируют кишечную стенку и осуществляют сложную миграцию в легкие через брюшную полость, диафрагму, листки плевры.

В легочной паренхиме они формируют вокруг себя фиброзные кисты размером до 10 см, локализующиеся по периферии и у корней легких.

Каждая парагонимозная киста заполнена воспалительным экссудатом с примесью крови и слизи, обычно содержит пару паразитов и их яйца, сообщается с бронхиолой. Половая зрелость легочного сосальщика наступает через 5-6 недель после заражения, кладка яиц происходит через 65-90 дней, продолжительность жизни – достигает 5 и более лет.

Трематоды, их яйца и личинки оказывают механическое воздействие на ткани хозяина, провоцируют развитие воспалительных и токсико-аллергических реакций. Миграция личинок через органы брюшной полости и диафрагму вызывает в них кровоизлияния и некроз.

Вскрытие парагонимозных кист сопровождается гематогенной диссеминацией трематод и их яиц в ЦНС, мезентеральные лимфоузлы, печень, предстательную железу, кожу и другие органы. Яйца вместе с мокротой откашливаются или проглатываются, попадая в ЖКТ.

Полость кисты после выхода или гибели гельминта зарубцовывается, в очагах поражения постепенно развиваются склеротические процессы, наблюдается обызвествление.

Инкубационный период парагонимоза – от нескольких дней до 2-3 недель, клинические проявления зависят от стадии заболевания.

Во время миграции метацеркарий из кишечника в брюшную полость отмечается абдоминальный синдром с явлениями энтерита, острого гепатита, доброкачественного асептического перитонита, симптомами острого живота. Возможно появление кожного зуда.

Внедрение личинок трематод в легочную ткань проявляется развитием острого бронхита, бронхопневмонии, геморрагического плеврита.

Острый легочный парагонимоз характеризуется лихорадкой (39-40˚С), одышкой, болью в грудной клетке, кашлем с выделением мокроты с примесью крови (кровохарканьем), в половине случаев – легочным кровотечением. У больных отмечается утомляемость, раздражительность, тахикардия.

При остром поражении мозга наблюдаются симптомы менингита, менингоэнцефалита: повышение внутричерепного давления, головокружения, сильная головная боль, судорожные припадки с потерей сознания, сужение полей и снижение остроты зрения.

В подкожной жировой клетчатке шеи, грудной клетки и живота могут появляться плотные малоболезненные узлы, содержащие гельминтов и яйца. При внелегочной локализации парагонимоза высока частота осложнений и летальность.

Через 2-3 месяца парагонимоз переходит в хроническое течение со сменой периодов обострения и стихания симптомов. Хроническая стадия продолжается до 2-4 лет и сопровождается постепенным угасанием симптомов, появлением изолированных очагов фиброза и кальцификации в легких, развитием пневмосклероза, синдрома «легочного сердца».

Осложнениями легочного парагонимоза является пневмоторакс, легочное кровотечение, плевральные шварты с ограничением подвижности легкого и диафрагмы, в случае присоединения бактериальной инфекции – формирование абсцесса или эмпиемы легкого. Следствием тяжелого поражения головного мозга могут стать эпилепсия, атрофия зрительного нерва, парезы, параличи.

В диагностике парагонимоза используются данные эпидемиологического анамнеза, клинической картины, лабораторных (общего анализа крови, микроскопии мокроты, копроовоскопии) и инструментальных исследований (рентгенографии, КТ и МРТ легких, КТ черепа, биопсии кисты, лапароскопии), результаты аллергопробы с антигенами пангонимусов. В острой стадии парагонимоз диагностируется редко, характерным признаком может служить сочетание изменений в легких с неврологической симптоматикой.

Диагноз парагонимоза подтверждается обнаружением овальных золотисто-коричневых яиц паразита в мокроте и кале больного. В первые 2-3 месяца после заражения более информативны серологические методы (ИФА), выявляющие специфические антитела к антигенам гельминта.

В крови при парагонимозе определяется эозинофилия, лимфоцитоз, гипохромная анемия. На рентгенограмме легких парагонимозные кисты представлены в виде размытых кольцевидных затемнений с ровными гладкими границами в одном или нескольких легочных сегментах.

При рентгенографии черепа видны кальцификаты в форме «мыльных пузырей». При лапароскопии в брюшной полости обнаруживается выпот геморрагического, фибринозного или фибринозно-гнойного характера, в котором можно выявить незрелых гельминтов.

Дифференциальная диагностика осуществляется в отношении туберкулеза, пневмонии, эхинококкоза и новообразований легких, при поражении мозга – опухолей мозга, менингита.

В ранней стадии парагонимоза проводится десенсибилизирующая терапия антигистаминными препаратами, при тяжелых органных поражениях – короткий курс кортикостероидов.

Специфическое лечение парагонимоза включает прием противогельминтных средств (празиквантел, битионол), принимаемых после стихания острых аллергических реакций. При поражении ЦНС лечение парагонимоза проводится только в стационаре. Применяются противосудорожные, мочегонные препараты.

При хроническом парагонимозе показаны общеукрепляющие и сердечно-сосудистые средства. В случае неэффективности консервативной тактики проводится резекция легкого, удаление кист легких и мозга.

При своевременном лечении неосложненных случаев легочного парагонимоза наступает выздоровление; при распро­страненном поражении, развитии пневмосклероза – прогноз серьез­ный; при множественных ки­стах головного мозга – крайне неблагоприятный. Профилактика парагонимоза в очагах сводится к исключению из пищи сырого мяса ракообразных, кипячению питьевой воды, охране водоемов от фекального загрязнения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/paragonimiasis

ОбщийМедик
Добавить комментарий