Хлорохин

Делагил 0,25 n30 табл – купить в Москве по низкой цене в интернет-аптеке

Хлорохин

хлорохина 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремниевая кислота коллоидная, полиакриловая кислота, магния стеарат тальк, поливинилбутирол.

Фармакодинамика

Противопротозойное средство, оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum (проявляет антигаметоцидное действие).

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 2-6 ч. На 55% связывается с альбуминами плазмы.

Быстро распространяется по органам и тканям организма (печень, почки, селезенка, легкие). Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Метаболизируется в небольшом количестве (25%). Выводится почками (70% – в неизменном виде) медленно.

Период полувыведения 1-2 мес. При почечной недостаточности может кумулировать.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение сна, психозы, эпилептические припадки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: поражение миокарда с изменениями на электрокардиограмме (ЭКГ), снижение артериального давления. Со стороны органов чувств: при длительном применении – помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах.

Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.

Прочие: миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи волос.

Особые условия

С осторожностью следует применять препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатии, эпилепсии, хроническом алкоголизме, нарушении функции почек. При длительном применении суммарная доза за курс лечения не должна превышать 150 г.

При лечении Делагилом необходимо проводить общие анализы крови и мочи, систематический контроль сухожильных рефлексов, следить за функцией печени и периодически осуществлять офтальмологическое обследование (осмотр окулиста не реже 1 раза в 6 мес).

Следует учитывать возможность развития непереносимости Делагила у пациентов с повышенной чувствительностью к производным 4-аминохинолина (особенно часто — у детей). При возникновении слабости мышц лечение следует немедленно прекратить. Делагил может вызвать обострение псориаза и порфирии. При назначении Делагила в комбинации с другими препаратами (в т.ч.

салицилатами, кортикостероидами) следует учитывать возможность усиления явлений поражения кожных покровов (дерматит). При необходимости проведения иммунизации против брюшного тифа пероральными препаратами прием Делагила начинают через 3 дня после окончания иммунизации. Применение в педиатрии Данная лекарственная форма не предназначена для применения у детей младше 6 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Снижение четкости зрительного восприятия возможно при приеме невысоких доз Делагила, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Показания

Малярия (профилактика и лечение всех видов), внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, системная «красная волчанка» (СКВ) (хроническая и подострая формы), ревматоидный артрит, склеродермия, фотодерматоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, тяжелые нарушения ритма, псориатический артрит, нейтропения, порфиринурия, беременность, лактация.

С осторожностью – дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Делагила с другими противомалярийными средствами возможен антагонистический эффект. Делагил несовместим с препаратами золота, пеницилламином, фенилбутазоном, цитостатиками, левамизолом, т.к.

это повышает риск развития нейротоксичности и возникновения кожных реакций. В комбинации с ГКС Делагил увеличивает риск развития миопатий и кардиомиопатий. При одновременном приеме Делагила с ингибиторами МАО возможно взаимное усиление токсического действия.

Одновременный прием Делагила с этанолом усиливает гепатотоксическое действие препарата. При длительном одновременном применении Делагила с сердечными гликозидами повышается риск возникновения гликозидной интоксикации. При одновременном приеме Делагила с антацидами нарушается абсорбция хлорохина.

При одновременном приеме Делагила с циметидином возможно повышение концентрации хлорохина в плазме крови.

  • Купить Делагил 0,25 n30 табл в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • У нас низкая цена на Делагил 0,25 n30 табл в Москве.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Цены на Делагил в других городах

Источник: https://apteka.ru/catalog/delagil-025-n30-tabl_109183/

Хлорохин: описание, инструкция, цена

Хлорохин

Описание действующего вещества (МНН) Хлорохин* (Chloroquine*)

Фармакология: Фармакологическое действие – противопротозойное (противомалярийное), иммунодепрессивное, противовоспалительное, антиаритмическое.

Эффективен в отношении всех форм Plasmodium vivax и Plasmodium malariae, эритроцитарных форм большинства штаммов Plasmodium falciparum, тканевых форм дизентерийной амебы.

Показания: Индивидуальная профилактика и лечение всех видов малярии, внекишечного амебиаза, в составе комбинированной терапии при хронической и подострой формах системной красной волчанки, склеродермии, ревматоидном артрите, фотодерматозах, поздней кожной порфирии, экстрасистолия, пароксизмальная форма мерцательной аритмии.

Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушения функции печени и почек, выраженные поражения сердечной мышцы (с нарушением ритма), болезни крови, нервной системы, псориаз, порфиринурия, заболевания сетчатки и роговицы глаза, беременность.

Ограничения к применению: Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия, хронический алкоголизм.

Побочные действия: Нарушения со стороны ЖКТ (снижение аппетита, боль в животе), головная боль, головокружение, расстройства сна. При длительном назначении – помутнение роговицы, нарушение зрения, поседение волос, дерматиты, фотосенсибилизация. Редко – поражения миокарда и мышц, снижение АД, психозы, судорожные припадки, лейкопения, тромбоцитопения.

Взаимодействие: Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию в плазме крови. Сочетание с др. противомалярийными средствами может дать антагонистический эффект.

Несовместим с препаратами золота, пеницилламином, фенилбутазоном, цитостатиками, левамизолом (возрастает нейротоксичность и вероятность возникновения кожных реакций).

В комбинации с глюкокортикоидами увеличивает риск развития миопатий и кардиомиопатий, с ингибиторами МАО – токсичность, с этанолом – гепатотоксичность, с сердечными гликозидами – гликозидную интоксикацию.

Передозировка: Симптомы: головная боль, нарушение сознания, рвота, расстройство зрения, судороги и коллапс. Смерть может наступить в течение 2 ч после приема от угнетения дыхания.

Лечение: промывание желудка; активированный уголь (в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина). Возможно применение рвотных средств. Перитонеальный диализ.

Способ применения и дозы: Внутрь, в/в капельно. Для профилактики малярии в первую неделю 2 раза, затем 1 раз в один и тот же день недели – по 500 мг. Для лечения малярии: 1-й день однократно – 1 г, затем, спустя 6-8 ч, – еще 500 мг, на 2 и 3 дни – по 750 мг ежедневно в 1 прием. При необходимости вводят в/в капельно.

Амебиаз – по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, затем – по 250 мг 3 раза в сутки еще 7 дней, в дальнейшем в течение 2-6 мес – по 750 мг 2 раза в неделю; ревматоидный артрит – по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем – по 250 мг ежедневно в течение 12 мес.

При системной красной волчанке – по 250-500 мг ежедневно; фотодерматоз – в течение недели по 250 мг ежедневно, затем еженедельно – по 500-750 мг. Детям в возрасте до 1 года в 1 день – 50 мг; во 2 и 3 дни – 25 мг. Детям 1-6 лет – в 1 день 125 мг, во 2 и 3 дни – 50 мг. Детям 6-10 лет – в 1 день 250 мг, во 2 и 3 дни – 125 мг.

Детям 10-15 лет в 1 день – 500 мг, во 2-3 дни – 250 мг. При внекишечном амебиазе детям назначают в суточной дозе 6 мг/кг, после 2 нед лечения дозу уменьшают в 2 раза.

внутрь ВРД-0,5 ВСД-1,5

[[1647,805.2],[2277,782],[2158,805.1],[1502,797.4],[4114,862.7],[528,802],[1630,787.5],[590,823],[328,440],[4115,816.8],[591,864.7],[4192,786.5999999999999],[3815,810.4],[2100,860.7],[53,545],[56,548],[2159,817.2],[72,557],”e486b667eca6139eebcbeda60b5353a8″]

Наименование

Цена, руб.

Аптека

Адрес аптеки

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

353,10

Холодильная, 55/1

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

450,20

Моторостроителей, 1/22

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

353,10

Тульская, 12

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

456,20

Профсоюзная, 70

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

458,70

Казачьи Луга, 11/8

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

355,00

Республики, 171

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

340,50

Ямская, 87

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

458,90

Валерии Гнаровской, 8

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

447,00

Ямская, 87

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

488,20

Бориса Щербины, 22/6

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

406,00

Станислава Карнацевича, 12

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

445,40

Фабричная, 1/1

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

452,10

Холодильная, 55/1

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

341,20

Профсоюзная, 70

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

331,80

Моторостроителей, 1/22

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

364,10

Валерии Гнаровской, 8

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

456,20

Широтная, 146

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

447,00

Республики, 171

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

402,00

проезд Шаимский 8/1

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

458,70

проезд Шаимский 8/1

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

328,60

Бориса Щербины, 22/6

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

452,00

Тульская, 12

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

458,70

Станислава Карнацевича, 12

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

341,20

Фабричная, 1/1

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

357,80

Червишевский тракт, 72а/3

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

404,00

Казачьи Луга, 11/8

Плаквенил таб п/об/пл 200мг №60 (Гидроксихлорохин)

459,40

Червишевский тракт, 72а/3

Иммард таб п/об/пл 200мг №30 (Гидроксихлорохин)

354,20

Широтная, 146

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 06.03.2020 в 00:16 — время московское).

Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки.

Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.

Источник: https://lek-info.ru/hlorohin

Хлорохин (Chloroquine)

Хлорохин
ХлорохинChloroquinum (род. Chloroquini)

N4-(7-Хлор-4-хинолинил)-N',N'-диэтил-1,4-пентандиамин (в виде фосфата, гидрохлорида или сульфата)

C18H26ClN3

  • Иммунодепрессанты
  • Другие синтетические антибактериальные средства
  • A06.4 Амебный абсцесс печени
  • A06.9 Амебиаз неуточненный
  • B54 Малярия неуточненная
  • E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина
  • L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M32 Системная красная волчанка
  • M34 Системный склероз
  • 54-05-7

    Белый или белый с легким кремоватым оттенком кристаллический порошок, горький на вкус. Легко растворим в воде, очень мало — в спирте.

    Фармакологическое действие – противовоспалительное, антиаритмическое, иммунодепрессивное, противомалярийное, противопротозойное.

    Тормозит синтез ДНК и вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодий, дизентерийной амебы.

    Связывает свободные радикалы, стабилизирует клеточные и субклеточные мембраны, снижает высвобождение лизосомальных ферментов, подавляет реактивность лимфоцитов, тормозит хемотаксис лейкоцитов, образование дисульфидных связей, угнетает активность нейтральной протеазы и коллагеназы, снижает внутрикапиллярную агрегацию эритроцитов.

    За счет активного связывания с нуклеиновыми кислотами оказывает цитотоксическое влияние, которое лежит в основе иммунодепрессивного и неспецифического противовоспалительного действия.

    Снижая высвобождение некоторых лимфокинов, препятствует возникновению клона сенсибилизированных клеток, активации системы комплемента и Т-киллеров, подавляет аутоаллергический процесс и сопровождающее его воспаление (преимущественно фазу альтерации). Антиаритмическое действие обусловлено снижением возбудимости сердечной мышцы.

    Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, создавая Cmax в крови через 2–6 ч. На 55% связывается с альбуминами плазмы крови. В больших концентрациях обнаруживается в органах и тканях (печень, почки, селезенка, легкие). Постоянный уровень в плазме крови создается через 7 дней после начала приема. Легко проникает через ГЭБ и плаценту.

    В небольшой степени (около 25%) метаболизируется в организме, 70% выводится в неизмененном виде. Выделяется из организма медленно: концентрация в плазме крови снижается на 50% в течение 3 дней. Элиминирование осуществляется преимущественно путем экскреции в неизмененном виде почками, поэтому при снижении их функции может накапливаться в организме.

    Подкисление мочи повышает скорость выведения, подщелачивание — снижает. T1/2 — 30–60 суток.

    Эффективен в отношении всех форм Plasmodium vivax и Plasmodium malariae, эритроцитарных форм большинства штаммов Plasmodium falciparum, тканевых форм дизентерийной амебы.

    Малярия (профилактика и лечение всех видов), внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, хроническая и подострая формы системной красной волчанки, склеродермия, ревматоидный артрит, фотодерматоз, поздняя кожная порфирия.

    Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, выраженные поражения сердечной мышцы (с нарушением ритма), нейтропения, псориатический артрит, порфиринурия, беременность.

    Дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия, миастения, тяжелые заболевания ЖКТ, одновременный прием гепатотоксичных средств.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, расстройства сна, психоз, судорожные припадки; при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки глаза, нарушение зрения, звон в ушах.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД, лейкопения, тромбоцитопения.

    Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.

    Прочие: миалгия, артралгия, изменение цвета кожи и волос, выпадение волос.

    Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию в плазме крови. Сочетание с другими противомалярийными средствами может дать антагонистический эффект.

    Несовместим с препаратами золота, пеницилламином, фенилбутазоном, цитостатиками, левамизолом (возрастает нейротоксичность и вероятность возникновения кожных реакций).

    В комбинации с глюкокортикоидами увеличивает риск развития миопатии и кардиомиопатии, с ингибиторами МАО — токсичность, с этанолом — гепатотоксичность, с сердечными гликозидами — гликозидную интоксикацию.

    Симптомы: головная боль, нарушение сознания, рвота, расстройство зрения, судороги и коллапс. Смерть может наступить в течение 2 ч после приема от угнетения дыхания.

    Лечение: промывание желудка; активированный уголь (в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина). Возможно применение рвотных средств. Перитонеальный диализ, плазмаферез.

    Внутрь.

    В период лечения необходимо проведение систематических осмотров окулиста, контроль клеточного состава крови.

    Перейти

    НазваниеЗначение Индекса Вышковского ®
    Делагил0.0183

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_695.htm

    Делагил (Хлорохин)

    Хлорохин

    страницы:

    Таблица форм выпуска и цен

    Делагил (Хлорохин) – официальная инструкция по применению (аннотация)

    Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

    Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Anoclor, Aralen, Avlochlor, Cadiquin, Daramal, Dichinalex, Emquin, Heliopar, Lariago, Maliago, Melubrin, Nivaquine, Paraquin, Resochin.

    В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

    Все противомалярийные здесь .

    Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

    Препараты, содержащие Хлорохин (Chloroquine, код АТХ (ATC) P01BA01):

    Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
    НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
    Делагил (Delagil)таблетки 250мг30Венгрия, АйСиЭн (ICN)109- (средняя 172↗) -19922↘

    Какой дженерик лучше?

    Где купить?

    Клинико-фармакологическая группа:

    Производное 4-аминохинолина. Противомалярийный и амебицидный препарат. Иммунодепрессант.

    Фармакологическое действие

    Противопротозойное средство, оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum (проявляет антигаметоцидное действие).

    Показания к применению препарата ДЕЛАГИЛ

    • малярия (профилактика и лечение всех видов);
    • внекишечный амебиаз;
    • амебный абсцесс печени;
    • системная красная волчанка (хроническая и подострая формы);
    • ревматоидный артрит;
    • склеродермия;
    • фотодерматоз.

    Способ применения и дозировка

    Внутрь, для профилактики малярии – по 0.5г в первую неделю 2 раза, затем 1 раз всегда в один и тот же день недели.

    Лечение малярии проводят по следующей схеме: 1 день однократно 1г, через 6-8 ч – 0.5г, на 2 и 3 день лечения – по 0.75г ежедневно в один прием.

    При амебиазе – по 0.5г 3 раза в сутки в течение 7 дней, затем – по 0.25г 3 раза в сутки в течение еще 7 дней, в дальнейшем – по 0.75г 2 раза в неделю в течение 2-6 мес.

    При ревматоидном артрите – по 0.5г 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем – по 0.5г ежедневно в течение 12 мес.

    При системной красной волчанке – ежедневно, по 0.25-0.5г.

    При фотодерматозе – по 0.25г ежедневно в течение недели, затем – по 0.5-0.75 г еженедельно.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД.

    Со стороны органов чувств: при длительном применении – помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах.

    Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.

    Прочие: миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи и волос.

    Противопоказания к применению препарата ДЕЛАГИЛ

    • гиперчувствительность;
    • печеночная недостаточность;
    • почечная недостаточность;
    • угнетение костномозгового кроветворения;
    • тяжелые нарушения ритма;
    • псориатический артрит;
    • нейтропения;
    • порфиринурия;
    • беременность;
    • лактация.

    С осторожностью – дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия.

    Применение препарата ДЕЛАГИЛ при беременности и кормлении грудью

    Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при почечной недостаточности.

    Особые указания

    Во время лечения необходимы систематические осмотры окулиста и проведение общих анализов крови.

    Передозировка

    Симптомы: рвота, нарушение сознания, расстройство зрения, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра, вплоть до смертельного исхода (в течение 2 ч с момента угнетения дыхания).

    Лечение: вызов рвоты, промывание желудка, прием внутрь активированного угля в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина; перитонеальный диализ, плазмаферез.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. В недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет. По истечении срока годности препарат не применять.

    Вернуться к началу страницы

    Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/delagil

    Хлорохин – инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения

    Хлорохин

    Хлорохин

    Хлорохин. Хингамин. Делагил, Резохин, Aralen, Arechin, Artrichin, Atrochin, Aviochlor, Bemephate, Chiorochin, Chloroquine diphosphate, Delagil, Gontochin, Imagon, Iroquine, Klonokin, Malarex, Nivachine, Xivaquine, Quinachlor, Resochin, Roquine, Sanoquin, Tanakan, Tresochin, Trochin. Chingaminum. Chloroquine.
    4-(1 -Метил-4-диэтиламинобутиламино)-7-хлорхинолина дифосфат

    Состав: хлорохина фосфат 250 мг, крахмал, поливинилбутираль, тальк, магния стеарат, кислота полиакриловая, кислота кремниевая коллоидная.

    Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,25 г: порошок; 5 % раствор в ампулах по 5 мл.

    Применение и дозы препарата. При лечении малярии назначают хлорохин (хингамин) внутрь (после еды) взрослым по 2,0- 2,5 a на курс лечения. На первый прием дают 1 г (4 таблетки по 0,25 г), через 6-8 ч — 0,5 г, во 2-й и 3-й дни — по 0,5 г в 1 прием. Дополнительно назначают 0,5 г хлорохина в 1-й день лечения, преимущественно при тропической малярии.

    При тропической малярии лечение может продолжаться 5 дней; на 4-й и 5-й дни дают по 0,5 г в 1 прием. Высшие дозы для взрослых при приеме внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г. Обычно препарат принимают внутрь, однако при злокачественном течении малярии лечение начинают с внутримышечного введения.

    Разовая доза для взрослого 10 мл 5 % раствора; при необходимости повторяют инъекции с промежутком 6- 8 ч, но не более 3 раз (не свыше 30 мл). Внутривенно вводят только в особо тяжелых случаях: 10 мл 5% раствора разводят в 10-20 мл 40 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Вводят в вену медленно.

    После улучшения состояния больного прекращают инъекции и переходят на прием препарата внутрь. Детям делают внутримышечные инъекции лишь при крайней необходимости; суточная доза не должна превышать 8,3 мг (5 мг основания препарата) на 1 кг массы тела; вводят в 2 приема с интервалом в несколько часов.

    Для профилактики назначают хлорохин (хингамин) внутрь взрослым по 0,25 г 2 раза в неделю в течение сезона передачи малярии; детям в соответствии с возрастом в дозах, в которых препарат назначают во 2-й и 3-й дни лечения малярии. При лечении ревматоидного артрита дают по 0,25 г (1 таблетке) 1 раз в день после ужина, за 2-3 ч до сна. Лечение длительное.

    Лечебный эффект наступает после 3-6 нед, а иногда 3-6 мес приема препарата: постепенно утихают боли, уменьшается скованность, улучшается подвижность суставов, уменьшаются экссудативные явления. Наряду с улучшением клинической картины снижается СОЭ, наблюдается тенденция к нормализации белкового состава крови, уменьшается содержание С-реактивного белка и др.

    Эффект более выражен при заболеваниях легкой и средней тяжести с преобладанием экссудативных явлений и в меньшей степени — в тяжелых случаях при преобладании пролиферативных явлений. Для ускорения и усиления терапевтического эффекта рекомендуется комбинировать хлорохин с глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалиельными препаратами.

    Полагают, что в основе терапевтического действия хлорохина при ревматоидном артрите лежит иммуносупрессивное действие, преимущественое влияние на метаболизм иммунокомпетентных клеток, а также на метаболизм соединительной ткани (Я. А. Сигидин). По сравнению с другими базисными препаратами (D-пеницилламин, препараты золота и др.

    ) хлорохин (хингамин) считается менее эффективным. Имеются также данные об эффективности хлорохина при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), болезни Боровского, гломеруонефрите и амилоидозе почек, красном плоском лишае. При красной волчанке хлорохин более эффективен при подостром течении с преобладанием кожно-суставного синдрома.

    При остром течении системной красной волчанки препарат обычно менее эффективен; в этих случаях его следует осторожно применять в комплексе с гормональной терапией в период стихания острых проявлений болезни.

    При подостром течении красной волчанки хлорохин назначают в первые 10 дней по 0,25 г 2 раза в день (после обеда и ужина), а затем по 0,25 г 1 раз в день (после ужина): всего на курс лечения принимают 70-100 таблеток (17,5-25 г).

    При остром течении системной красной волчанки хлорохин комбинируют с гормональными препаратами: в первые 2-3 дня хлорохин принимают по 0,25 г на ночь, а в дальнейшем (при хорошей переносимости) — по 0,5 г (2 таблетки) в день. Всего на курс 100-120 таблеток (25-30 г).

    Весной для уменьшения явлений фотосенсибилизации хлорохин можно назначать профилактически: сначала по 1 таблетке (0,25 г) 1 раз в день, затем 2-3 таблетки в неделю.

    Имеются данные о лечении внутрикожными инъекциями 5 % раствора хлорохина (делагила) дискоидной красной волчанки, келоидных рубцов, псориаза; раствор вводили внутрикожно (обкалывание) по 1-3 мл 1 раз в 3-4 дня при псориазе и келоидных рубцах и 1 раз в 5-7 дней — при красной волчанке; на курс 4-20 инъекций. Курсы (2-3) повторяли с 1 -2-месячным перерывом. При болезненности добавляли 0,2-0,3 мл 2 % раствора новокаина. Местное лечение хлорохином (делагилом) в виде электрофореза в области суставов применяют у больных ревматоидным артритом: 5 % раствор (5 мл) разводят дистиллированной водой и вводят с отрицательного полюса, плотность тока 0,03 мл на 1 см2 длительность сеанса 15-20 мин. На курс лечения 15-20 сеансов, по 1 сеансу в день. В качестве антиаритмического средства иногда назначают хлорохин внутрь по 0,25 г 2-3 раза в день, постепенно уменьшая дозу до 0,25 г 1 раз в день. Внутривенно вводят для купирования аритмии в дозе 0,5 г (с повторным введением 0,25 г).

    Действие лекарства. Хлорохин — антималярийный препарат, производное 4-аминохинолина. Оказывает выраженное и быстрое шизонтоцидное действие. В процессе своего развития в эритроцитах паразиты выделяют продукт деградации феррипротопорфирин IX, который является рецептором хлорохина.

    Точно не установлено, повреждает ли этот рецепторный комплекс мембрану паразита или существуют какие-либо другие механизмы, такие как нарушение синтеза ДНК, которые приводят к гибели малярийных плазмодиев.

    Способность хлорохина концентрироваться в эритроцитах, поврежденных паразитами, обеспечивает селективную токсичность препарата по отношению к эритроцитарной фазе плазмодиевой инфекции.

    Показания к применению. Малярия, вызванная плазмодиями, чувствительными к препарату; профилактика малярии у лиц, которые посещали эндемические районы; амебиаз; заболевания суставов, соединительной ткани и кожи (как дополнительное средство при лечении ревматоидного артрита, системной красной волчанки, фотодерматозов и порфирии).

    Противопоказания, возможные побочные явления. Кратковременное применение хлорохина внутрь в терапевтических дозах обычно переносится без выраженных побочных явлений. При длительном приеме возможно появление дерматита (часто в виде красновато-филетовых папул, напоминающих красный лишай и расположенных на разгибательной поверхности конечностей и туловище).

    При появлении дерматита дозу уменьшают или отменяют препарат. Могут возникнуть головокружение, головная боль, тошнота, иногда рвота, шум в ушах, нарушение аккомодации. Обычно эти явления проходят самостоятельно. Могут также наблюдаться уменьшение аппетита, боли в животе (в связи с раздражением слизистой оболочки желудка): у некоторых больных — временное снижение массы тела.

    Возможны умеренная лейкопения, снижение остроты зрения, мелькание в глазах, отложение пигмента в роговице. Большие дозы хлорохина могут вызывать поражение печени, дистрофические изменения миокарда, поседение волос, ретинопатию. При лечении хлорохином необходимо проводить общие анализы крови и мочи, следить за функцией печени и периодически осуществлять офтальмологическое обследование.

    При назначении хлорохина в комбинации с другими препаратами (салицилатами, кортикостероидами и др. ) следует учитывать возможность усиления явлений поражения кожных покровов (дерматит). При медленном парентеральном введении растворов хлорохина осложнений не наблюдается, а быстрое внутривенное введение может вызвать коллапс.

    Противопоказания: тяжелые заболевания сердца, диффузное поражение почек, нарушения функции печени, болезнь кроветворных органов.

    Лечение осложнений и отравлений. Препарат отменить.

    Источники информации: rsml.med.by, mednet.by, drugs.com, webmd.com.

    Источник: https://zbi.biz/lekarstva/hlorohin/

    ОбщийМедик
    Добавить комментарий