Антибиотики при трихомониазе: особенности применения и виды

Какие антибиотики нужно принимать при трихомониазе?

Антибиотики при трихомониазе: особенности применения и виды

Антибиотики при трихомониазе (трихомонозе) используются в качестве основного терапевтического лечения.

Трихомоноз является одним из наиболее распространенных урогенитальных заболеваний, передающихся половым путем.

Лечение необходимо начинать сразу после установления диагноза, причем одновременно у обоих половых партнеров, чтобы избежать рецидива заболевания в случае повторного заражения.

Симптомы и диагностика

Возбудитель трихомониаза — простейшие паразиты Trichomonas vaginalis — проникает в организм при незащищенном половом контакте. Носителями могут выступать как мужчины, так и женщины, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Симптоматика долгое время может отсутствовать (особенно у мужчин), что затрудняет своевременную диагностику заболевания.

Общими симптомами для мужчин и женщин являются возможные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта, воспаление, жжение и зуд в области гениталий.

Особенностью женского трихомоноза является наличие большого количества жидких, пенистых выделений, имеющих желтоватый или зеленоватый цвет и неприятный запах.

У мужчин также возможны белые выделения из пениса.

Диагностируют заболевание по результатам осмотра и лабораторных исследований (мазок из влагалища или уретры, анализ мочи).

Перечень антибиотиков

При лечении венерических заболеваний необходимо воздерживаться от половых контактов.

Точное соблюдение всех врачебных рекомендаций и одновременное лечение половых партнеров гарантирует полное избавление от болезни в кратчайшие сроки.

При отсутствии лечения возможны осложнения и развитие таких серьезных заболеваний, как цистит, пиелонефрит, простатит. Не исключен риск возникновения онкологических болезней и бесплодия.

В форме таблеток

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, лечение трихомониаза необходимо вести с использованием препаратов на основе производных 5-нитромидазола. Эти лекарства относятся к противопаразитарным средствам широкого спектра действия и используются при лечении урогенитальных анаэробных инфекций.

Наиболее популярными и эффективными препаратами этой группы в таблетированной форме являются:

  1. Метронидазол. Лечение ведется на протяжении 10 дней (2 раза в день по 1 таблетке 250 мг).
  2. Орнидазол, Тинидазол. Назначают при индивидуальной непереносимости Метронидазола. Прием Орнидазола ведется в течение 1 недели по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день, Тинидазол следует принимать по 150 мг 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

Побочными эффектами приема лекарств могут стать неприятный (металлический) вкус во рту, расстройства ЖКТ, головная боль, аллергические реакции. Женщинам в период вынашивания ребенка прием препаратов разрешен с четвертого месяца беременности.

Можно ли вылечить трихомониаз при однократной схеме приема? Такая терапия рекомендована при неосложненном варианте болезни, что позволяет избежать побочных эффектов, связанных с накапливанием препарата в организме. Принимают однократно Метронидазол или Тинидазол по 2 г, Орнидазол — 1,5 г.

Дополнительными антибиотиками при лечении трихомоноза могут быть: Фурацилин, Фуразолидон, Аминитрозол, Доксициклин.

Суппозитории

Для лечения от трихомонады у мужчин используются также антибактериальные свечи с метронидазолом (тонкие палочки, вставляемые в уретру), препараты местного действия (мази Клотримазол, Гексикон, Метрогил-гель) и внутримышечные инъекции Солкотриховака и Цефтриаксона при рецидивах и тяжелых формах заболевания. Показан массаж предстательной железы и спринцевания уретры.

Использование антибиотиков при трихомониазе у женщин осуществляется также в форме вагинальных свечей, таблеток, аэрозолей, которые применяют после окончания месячных. К наиболее популярным относятся:

  1. Метронидазол (свечи). Используют в течение 10 дней интравагинально на ночь по 1 суппозиторию.
  2. Орнидазол (вагинальные таблетки). В течение 5 дней вводятся интравагинально по 1 таблетке на ночь.
  3. Нитазол (аэрозоль, вагинальные суппозитории). Однократный ввод суппозитория интравагинально на ночь в течение 1–2 недель или двукратный (утром и вечером) ввод аэрозольной пены (1–3 г) в вагину с последующей обработкой отверстия мочеиспускательного канала и анальной области.
  4. Клион-Д (суппозитории). Вводятся во влагалище на ночь в течение 10 дней.
  5. Гиналгин (вагинальные таблетки). Вводят интравагинально перед сном в течение 1–1,5 недель.

Конкретную схему лечения определяет врач на основании состояния пациента и особенностей организма. Бесконтрольный самостоятельный прием лекарств может привести к нежелательным побочным эффектам и осложнению течения болезни.

Основные принципы терапии

При лечении трихомониаза важным является соблюдение принципов терапии:

  • любая форма заболевания требует безотлагательного лечения;
  • если патогенные микробы обнаружены у одного из партнеров, лечение должны пройти оба;
  • дозировка препаратов и продолжительность курса лечения должны соответствовать назначениям врача;
  • препараты для повышения иммунитета помогают быстрее справиться с болезнью;
  • использование только местных лекарственных форм при терапии трихомониаза не дает гарантии излечения;
  • обязательными являются соблюдение режима питания, отказ от алкоголя на время лечения;
  • учитывая влияние активных действующих веществ препаратов на здоровье будущего ребенка, беременным женщинам следует с особой осторожностью использовать лекарственные средства.

Профилактикой заболевания является отказ от случайных сексуальных контактов без соответствующих средств защиты.

Источник: https://venerologia03.ru/trihomoniaz/antibiotiki-ot-trihomonady.html

Трихомониаз препараты для лечения – какие схемы используются. – Венеролог

Антибиотики при трихомониазе: особенности применения и виды

Трихомониаз считается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся при половом контакте.

Возбудителем инфекционного процесса является трихомонада, которая передается при сексуальном контакте.

  • Патогенная флора поражает мочеполовую систему.
  • Если анализы показали, что у больного трихомониаз, то необходимо, как можно скорее, провести лечение.
  • При обнаружении возбудителя используются специальные препараты.
  • Терапия включает в себя комплексное лечение заболевания с использованием, как препаратов системного действия, так и местного.
  • Лечение потребуется, если:
  • при бакпосеве выделений выявлен возбудитель трихомониаза, даже при отсутствии жалоб
  • у полового партнера обнаружена трихомонада
  • признаки указывают на инфицирование трихомониазом

Какие применяют препараты для лечения трихомониаза у мужчин

  1. В основе терапии лежит устранение причины, вызвавшей заболевание.
  2. Возникновение трихомониаза провоцируется влагалищной трихомонадой, которая относится к простейшим микроорганизмам.
  3. У мужчин патология зачастую протекает без симптомов.
  4. Поэтому больной способен распространять трихомониаз среди половых партнеров.
  5. В первую очередь, у мужчин происходит поражение уретры, а при отсутствии лечение в воспалительный процесс вовлекается предстательная железа.
  6. Для лечения трихомониаза у мужчин используют препараты, которые оказывают губительное воздействие на простейшие.
  7. К ним относятся следующие лекарства: Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол.
  • Препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах.
  • Действующее вещество, входящее в состав этих препаратов, производят разные фармакологические компании, поэтому отличаются их торговые названия.
  • Кроме того, каждое из лекарств выпускается в разных дозировках.

Препараты для лечения трихомониаза у женщин

  1. Для лечения инфекции у женщин применяются точно такие же препараты, как и для борьбы с трихомонадами у мужчин.
  2. При инфицировании у женщин признаки патологии появляются чаще и имеют более выраженное течение.
  3. Но, в сравнении с мужчинами, осложнения со стороны вышележащих отделов гениталий случаются намного реже.
  4. Привлекаться к проведению терапии должны все, у кого выявлен возбудитель.
  5. Назначаться может любое из лекарств, которое обладает противопротозойной эффективностью.
  • Метронидазол – это средство, созданное одним из первых, которое относят к нитроимидазолам.

Метронидазол включен в список жизненно важных лекарств.

Оригинальным препаратом является Флагил.

  • В аптечной сети доступно большое количество лекарств, содержащих данное действующее вещество.
  • Метронидазол обладает способностью блокировать синтез ДНК трихомонад, что ведет к их гибели.
  • Действующее вещество отличается быстротой абсорбции из ЖКТ.
  • Уже через пару часов в крови обнаруживается максимальная концентрация метронидазола.
  • В процессе терапии:
  1. Запрещен прием алкоголя, так как при его распаде составляющие не будут выведены организмом, что приведет к химическому отравлению организма. В результате появятся такие негативные симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, приливы крови к лицу.
  2. Не рекомендуется управление транспортным средством или выполнения действий, связанных с концентрацией внимания из-за возможного появления головокружения.

Среди преимуществ препарата, следует отметить, его низкую стоимость.

  • Орнидазол относится к той же группе нитроимидазолового ряда. Его биодоступность несколько выше, чем у метронидазола.
  1. В инструкции по применению препарата даются четкие указания, что его не следует принимать беременным женщинам в течение первого триместра.
  2. Принимать препарат можно не только внутрь, но и использовать в виде свечей или вагинальных таблеток.
  3. В отличие от метронидазола данное средство может быть совместимым с алкоголем.
  • Тинидазол. Препарат одним из первых применяется для лечения трихомониаза, биодоступность действующего вещества составляет 100%.
  • Тинидазол запрещен к применению в период беременности.
  • Способен проникать в грудное молоко, в связи с чем в период вскармливания младенца грудью его отлучают от материнского молока на трое суток.
  • Препарат совместим с большинством лекарств, что дает возможность назначать Тинидазол с различными антибиотиками, особенно, при сочетанных ИППП.
  1. Лекарство не совместимо с алкоголем.
  2. Во время лечения препаратом можно наблюдать изменения окрашивания мочи, что объясняется тем, что четвертая часть метаболитов выводится из организма почками.
  3. Потемнение урины не считается осложнением.
  4. После того, как лекарство будет отменено цвет мочи вернется к норме.

Схема лечения трихомониаза у женщин и мужчин

Если патология протекает без осложнений, и отсутствуют сопутствующие ЗППП, то лечение трихомониаза проводится по следующей схеме:

  • назначается препарат, содержащий действующее вещество
  • средства, усиливающие эффективность терапии
  • препараты, действие которых направлено на предупреждение побочного действия лекарств

Назначается любое из противопротозойных средств:

  1. Тинидазол принимают однократно в дозировке 1 грамм.
  2. Орнидазол надо принимать в течение 5 дней по 0,5 грамма в сутки.
  3.  Метронидазол – по 0,5 г в день в течение пяти дней.

Особенности терапии при трихомониазе

Важно, чтобы курс терапии проходили одновременно оба половых партнера.

  • Также больные обязаны поставить доктора в известность обо всех сексуальных контактах, которые имели место в течение двух последних месяцев.
  • Все, кто мог инфицироваться или выступать в качестве источника инфекции, должны обследоваться на ИППП и при необходимости пройти лечение.
  • Только так можно избежать возникновения рецидивов инфекции из-за повторного инфицирования.
  • Выбор схемы лечения трихомониаза у мужчин и женщин, а также назначение препарата зависит от:
  • половой принадлежности пациента, его возрастных особенностей, состояния здоровья
  • степени тяжести патологического процесса
  • сочетанности с другими ИППП
  • распространенности возбудителя
  • давности инфицирования
  • данных предыдущих случаев лечения, если они были
  • имеющихся противопоказаний к применению препаратов
  • наличия аллергии
  1. Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже если следовать инструкции по применению лекарственного средства.
  2. Только врач способен адекватно оценивать проблему и сделать правильный выбор препарата при назначении лечения.
  3. По окончании курса терапии через 14-30 дней после последней выпитой таблетки, пациент должен пройти контрольную диагностику.
  4. Ее проводят на протяжении трех месяцев подряд.

Формы лекарственных средств, применяемых для лечения

Обычно, для лечения трихомониаза назначаются препараты с действующим веществом в таблетках.

Такой подход дает некоторые преимущества:

  • у больного имеется возможность прохождения терапевтического курса амбулаторно;
  • посещение врача необходимо только по окончании приема препаратов;
  • доступный способ лечения для больного;
  • отсутствие дискомфорта;
  • доступность препаратов по цене.
  • Применение таблеток также эффективно, как если бы больному были назначены инъекции, так как препараты обладают системным действием.
  • При трихомониазе у женщин в отличие от мужчин проводится местное лечение препаратами.
  • Женщины могут использовать вагинальные свечи, как дополнение к препаратам, применяемым внутрь.
  • Действие средств, вводимых вагинально, оказывает лечение только в месте контакта с пораженной слизистой влагалища, и не может заменить прием средств, действующих на весь организм.
  • Препараты с метронидазолом – это Флагил, Метромикон-Нео, Вагиферон, Нео-Пенотран, Вагисепт.
  1. Все, кроме Флагила, содержат в качестве дополнительного компонента антимикотическое действующее вещество: Флуконазол или Миконазол.
  2. Их содержание в препаратах полезно тем, что антимикотики помогают не дать развиться кандидозу при приеме антибактериальных препаратов.
  3. При проведении местной терапии свечи можно заменить гелем или влагалищными таблетками.
  4. Лечение трихомониаза также может проводиться препаратами не для приема внутрь, а в уколах, если, к примеру, пациент не может по какой-то причине принимать таблетированные формы лекарств.
  5. Препараты в капельницах, обычно назначают при развитии осложнений.

Препараты для лечения трихомонадного простатита

  • Трихомониаз у мужчин, в большинстве случаев, протекает бессимптомно.
  • Возбудители, проникнув в уретру долго там не находятся, а устремляются к предстательной железе.
  • Там они могут существовать на протяжении достаточно длительного времени.
  • Никакие признаки наличия воспалительного процесса при этом не проявляются.
  • Воспаление простаты относится к осложнениям, спровоцированным трихомонадами.
  • Поэтому при простатите, причиной которого является трихомониаз, лечение будет более продолжительным, и схема приема препаратов будет зависеть от тяжести заболевания.

При терапии венерической патологии назначаются следующие схемы приема противопротозойных средств:

  • Метронидазол. Принимают внутрь в течение 3-5 дней в суточной дозировке 0,25 г. В более тяжелых случаях – препарат пьют дважды в день по 0,25 г в течение трех дней. Такой способ применения метронидазола считается более эффективным, так как концентрация действующего вещества в крови больного не меняется в течение суток, хотя такой прием не очень удобен для больного. Также приема препарата чаще одного раза в день увеличивает риск несоблюдения пациентом схемы лечения.
  • Орнидазол. Препарат назначают в дозировке 0,5 грамма в сутки, принимать его следует один раз в день. Курс лечения составляет три и более дней, в зависимости от запущенности процесса.
  • Тинидазол. Курс приема препарата одноразовый в дозе 1 г средства.

Препараты при трихомониазе для лечения аднексита

  1. Распространение инфекции за пределы влагалища и шейки матки является большой редкостью.
  2. Но, все же поражение матки и придатков случается.
  3. Также может поражаться инфекцией и мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.
  4. Схема терапии препаратами такая же, как и простатите у мужчин.

Инстилляции при инфицировании трихомонадами

  • Кроме назначения больным препаратов системного действия для усиления эффекта проводится местное лечение трихомониаза в виде инстилляций уретры и мочевого пузыря.
  • А также вагинальных процедур.
  • Для промывания уретры и влагалища применяют средства с антисептическим эффектом.
  • К ним относят Колларгол, Протаргол, Мирамистин.
  1. Если требуются инстилляции мочевого пузыря, то их проводит только врач.
  2. Обычно промывания проводятся с профилактической целью, если, например, имел место незащищенный половой контакт.
  3. В таком случае, обработку гениталий и уретры следует провести в первые два-три часа после сексуальной связи.
  4. Процедура позволит снизить риск заражения инфекцией.

Применение ферментов и иммуномодулирующих средств при трихомониазе

  • Лечение трихомониаза ферментами необходимо, чтобы повысить противомикробную активность антибактериальных препаратов.
  • Используют ферменты, например, Лонгидазу, в том случае, когда трихомониаз имеет хроническое течение или инфекция распространилась на вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • В некоторых случаях при трихомониазе, когда у больного снижен иммунитет, проводят лечение иммуномодуляторами.
  • Препараты помогут повысить иммунную защиту организма, чтобы сделать более эффективным лечение патологии.

Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ

  1. При трихомониазе очень часто передаются и другие ИППП.
  2. Поэтому, если не удается выяснить, кто является источником инфекции, пациента обследуют на сифилис и ВИЧ.
  3. Лечение трихомониаза при ВИЧ-инфицировании проводится по той же схеме обычными препаратами, как и при его отсутствии.
  4. Если патология перешла на стадию СПИДа, то это значит, что у больного отсутствует иммунная защита, поэтому дозу препарата значительно повышают.
  5. Это все способствует повышению риска кандидоза.
  6. Чтобы приостановить развитие грибковой микрофлоры, применяют препараты с противогрибковой активностью.

Источник: https://antiaids41.ru/molochnitsa/trihomoniaz-preparaty-dlya-lecheniya-kakie-shemy-ispolzuyutsya.html

Антибиотики при трихомониазе: особенности применения и виды

Антибиотики при трихомониазе: особенности применения и виды

Трихомониаз – распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Ей страдает почти половина всего взрослого населения мира. Несмотря на свою широкую распространенность, она достаточно быстро и успешно лечится с применением специфических лекарственных препаратов.

Вызывается заболевание простейшими протозойными организмами паразитического характера, потому антибиотики широкого спектра с инвазией справиться неспособны. Тем не менее, специфические антибиотики при трихомониазе, имеющие избирательное действие против простейших, принимаются и доказывают свою эффективность.

Общие данные

Наиболее распространенные и часто применяемые для лечения других инфекций, передающихся половым путем, антибиотики, при трихомониазе бесполезны. Так как по своей сути трихомониаз – это не инфекция, а паразитическое заражением микроорганизмами.

Тем не менее, существует несколько видов антибиотиков, которые могут применяться для борьбы с данной инвазией. Они имеют выборочную активность против того или иного типа простейших. Часто бывают гораздо менее эффективны при лечении инфекций, нежели паразитических заражений.

В современной медицинской практике от трихомонады применяются, чаще всего, препараты группы 5-нитроимидазолов. Они выпускаются в форме мазей и свечей, а также таблеток.

Однако местное нанесение препарата может применяться лишь в качестве дополнительного средства. В качестве же основной терапии местное применение неэффективно, основной лечебный эффект оказывают данные средства у мужчин и у женщин при приеме внутрь.

Метронидазол

Метронидазол — наиболее распространенный и эффективный антибиотик из всех перечисленных в материале. Является препаратом первого выбора для врачей. Эффективен против широкого спектра простейших, а также против многих инфекций. Стоимость препарата от 25 рублей.

При трихомониазе у взрослых назначается по одной из двух альтернативных схем приема:

  1. По четверти грамма дважды в день, утром и вечером, на протяжении 10 дней;
  2. По 0,4 г дважды в день, утром и вечером, на протяжении 5-8 дней.

Если эффекта от приема антибиотика не наблюдается, то можно повторить курс спустя примерно месяц. При этом новые курсы должны предполагать повышение дозировки до 0,75 -1 г, также разделенных на два приема. Длительность приема должна быть та же, что при первом курсе.

В качестве альтернативной и достаточно редко применяемой схемы лечения, может назначаться однократный приме препарата пациентом и его половым партнером в количестве 2 г.

Детям также назначается по одной из двух альтернативных схем:

  1. От 2 до 5 лет – 250 мг в сутки, от 5 до 10 лет – 250-37а мг в сутки, от 10 лет – 0,5 г в стуки, дозировку разделить на два приема и употреблять 10 дней;
  2. До 1 года – 125 мг в стуки, от 2 до 4 – 250 мг, от 5 до 8 – 375 мг, старше 8 – 0,5 г, дозировку разделить на два приема и употреблять 5 дней.

То, через сколько проходят симптомы при таком лечении, зависит от иммунитета организма и выбранного врачом курса лечения.

Орнидазол

Второй по популярности препарат, назначаемый при трихомонаде у женщин и мужчин. Имеет тот же механизм действия, что и Метронидазол. Стоимость лекарства составляет от 100 рублей.

Принимается после еды. Так как лекарственная форма плохо делится, то не назначается детям с массой тела менее 12 кг.

Женщинам назначается для однократного приема в количестве от 1 до 1,5 г, но должно осуществляться также интравагинальное введение препарата. При этом убивается максимум паразитов. Мужчинам же назначается только употребление внутрь таблеток, в той же дозировке однократно.

При тяжелых заражениях предусмотрена альтернативная схема лечения – по 0,5 г (1 таблетка) дважды в день, после завтрака и после ужина. Курс лечения в этом случае составляет 5 дней. На протяжении всего лечения у женщин оно дополняется интравагинальным введением 500 мг препарата на ночь.

Тинидазол

Средство назначается реже, но все же является распространенным и популярным лекарством при трихомониазе у взрослых.

Вызывает гибель паразитов уже в первые часы после употребления, а в течение суток происходит постепенно уменьшение выраженности симптомов. Стоимость препарата составляет от 50 рублей.

Обязательное условие применения средства, когда пролечивается трихомониаз – одновременное лечение обоих половых партнеров.

Дозировка рассчитывается строго индивидуально. Но обычно она лежит в пределах 1,5-2 г за один прием в сутки для взрослых. И порядка 50-75 мг за один прием в сутки – для детей. Длительность лечения также назначается врачом в зависимости от состояния здоровья пациента и выраженности инфекции. Она может составлять от 1 до 10 дней.

Запрещен к применению в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре также нежелателен, но назначается в случае, когда польза для матери выше потенциального риска для плода. Препарата быстро накапливается и медленно выводится из грудного молока.

Потому, при наличии необходимости употребления препарата в период лактации, обычно, врачи рекомендуют временно прекратить грудное вскармливание. Спустя 72 часа после последнего приема препарата, вскармливание можно возобновлять.

Ниморазол

При диагнозе трихомонада этот препарат назначается гораздо реже, чем его аналоги, перечисленные выше. Торговое название лекарства Наксоджин. Его стоимость от 267 рублей. Нарушает структуру ДНК паразитического организма, чем и провоцирует его гибель.

Назначается взрослым в дозировке 1 г в стуки, в два приема, утром и вечером. Длительность лечения 6 дней. Альтернативная схема терапии – принимать по 2 г препарата в сутки за один прием, длительность курса 1-2 дня. Детям дозировка рассчитывается индивидуально врачом. Хотя этой группе пациентов данное средство назначается крайне редко.

Не может назначаться во время беременности. Кроме того, при грудном вскармливании также противопоказан, потому, при необходимости его приема, оно временно прекращается.

Источник: https://parazitsos.ru/trihomoniaz/antibiotiki-pri-trihomoniaze.html

Антибиотики при трихомониазе: мини-обзор

Антибиотики при трихомониазе: особенности применения и виды

Наиболее распространенные и часто применяемые для лечения других инфекций, передающихся половым путем, антибиотики, при трихомониазе бесполезны. Так как по своей сути трихомониаз – это не инфекция, а паразитическое заражением микроорганизмами.

Тем не менее, существует несколько видов антибиотиков, которые могут применяться для борьбы с данной инвазией. Они имеют выборочную активность против того или иного типа простейших. Часто бывают гораздо менее эффективны при лечении инфекций, нежели паразитических заражений.

В современной медицинской практике от трихомонады применяются, чаще всего, препараты группы 5-нитроимидазолов. Они выпускаются в форме мазей и свечей, а также таблеток.

Однако местное нанесение препарата может применяться лишь в качестве дополнительного средства. В качестве же основной терапии местное применение неэффективно, основной лечебный эффект оказывают данные средства у мужчин и у женщин при приеме внутрь.

Лучшее средство от трихомониаза

Основой терапии трихомониаза являются антибактериальные препараты, направленные на устранение причины возникновения заболевания.

Выбирая лекарственные средства, предназначенные для перорального применения, врачи-венерологи отдают предпочтение медикаментам, содержащим вещество 5-нитроимидазол. Этот активный компонент обладает широким спектром воздействия и позволяет эффективно уничтожать инфекцию, вызванную анаэробными бактериями.

Одним из лучших препаратов, принадлежащих группе 5-нитроимидазола, считается метронидазол. Он способен быстро проникать в клетки патогенных микроорганизмов и останавливать процессы их размножения.

При правильно назначенных дозировках антибиотик накапливается в крови в количестве, необходимом для уничтожения трихомонады. Использование метронидазола дает хороший эффект при терапии свежего инфекционного заболевания.

Острая и хроническая формы трихомониаза также поддаются лечению этим медикаментом.

В качестве дополнительного средства, усиливающего эффект пероральных таблеток, пациенткам прописывается метронидазол в виде вагинальных суппозиториев. Такой подход позволяет в кратчайшие сроки избавиться от патогенных бактерий и предотвратить рецидив заболевания.

Необходимые обследования перед назначением препарата

На основании одних только жалоб пациента и имеющихся у него симптомов врач не может поставить диагноз и назначить медикаментозное лечение. Диагностика инфекционного заболевания включает ряд лабораторных исследований:

  1. Микроскопия биологического материала. Окрашенные в синие или фиолетовые цвета образцы исследуются на наличие единичных бактерий и их скоплений. Этот анализ считается достоверным при условии высокой квалификации работников лаборатории.
  2. Анализ культуральным методом, основанным на выращивании патогенных возбудителей на специально подготовленных средах. Исследование относится к высокоточным, но требует много времени.
  3. Полимеразно-цепная реакция. Анализ проводится в краткие сроки и считается высокочувствительным. Чаще применяется при получении отрицательного результата с помощью других методов исследования. При сомнительных данных исследования проводится повторный анализ.

В качестве биологического материала используются мазки из уретрального канала, влагалища, венозная кровь. Также мужчина должен сдать на исследование семенную жидкость, мочу. Анализы проводятся утром. Мазок берется в кабинете у врача.

Перед назначением медикаментозного лечения важно уведомить врача, если имеется склонность к аллергическим реакциям и непереносимость определенных компонентов.

Таблетки от хламидиоза для мужчин

При отсутствии противопоказаний мужчинам назначается схема с использованием метронидазола: в первые сутки принимается 2 таблетки по 0,25 г дважды, во вторые — 1 таблетка трижды в день, остальные 4 суток по таблетке дважды. В некоторых ситуациях возможно применение другого метода, основанного на однократном приеме сразу 8 таблеток метронидазола. Другая схема предусматривает прием 4 таблеток дважды в день в течение 7 суток.

При лечении урогенитального трихмомниаза также используются следующие препараты:

  • орнидазол: принимается дважды в сутки по 0,5 г 5 дней;
  • атрикан 250 (тенонитрозол): назначается по 2 капсулы в сутки на 4 дня;
  • трихопол: пьется по таблетке (0,25 г) дважды в течение 5 дней;
  • клиндамицин: по капсуле четырежды в сутки.

Инструкция к антибактериальным препаратам указывает на возможность развития побочных эффектов. На фоне лечения таблетками могут возникать боли в эпигастрии, тошнота, изменения со стороны печени, мышечной системы. У некоторых пациентов противомикробный медикамент провоцирует нарушение функции кроветворения, головокружение.

Любые антибиотики назначаются с большой осторожностью больным, имеющим почечную или печеночную недостаточность. Дозировка уменьшается в соответствии со степенью дисфункции органов. При ухудшении их работы подбирается препарат, обладающий меньшей токсичностью.

В некоторых случаях лечение осуществляется однократно усиленными дозировками.

Препараты для женщин

Лекарственные средства для лечения трихомониаза у женщин применяются по тем же схемам, что и для терапии мужчин. В большинстве случаев врачи-венерологи назначают метронидазол и его аналоги.

При наличии у пациентки высокой чувствительности к 5-нитроимидазолу назначаются медикаменты на основе клиндамицина. Помимо таблетированной формы лекарства врач может прописать крем с этим веществом.

Женщина должна наносить его на слизистые оболочки влагалища специальным аппликатором, который прилагается к препарату.

Курс терапии определяется венерологом и зависит от выраженности воспалительного процесса.

При возникновении рецидива заболевания лечение проводят повторно.

Источник: https://yamuzhik.club/muzhskoe-zdorove/antibiotiki-pri-trihomoniaze-mini-obzor.html

Лечение, терапия и антибиотики при трихомониазе

Антибиотики при трихомониазе: особенности применения и виды

Этиологическое лечение трихомониаза возможно только после определения вида трихомонады. Существует несколько серотипов возбудителя, способных спровоцировать симптомы урогенитального воспаления.

Направленные антибактериальные средства назначаются после посева влагалищного секрета (у женщин) или соскоба из мочеиспускательного канала (у мужчин). До выявления бактерии назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия (имидазолы).

Самым частым возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Передается бактерия половым путем. Выраженные клинические симптомы при инфекции наблюдаются редко.

Диагностируется патология случайно – при гинекологическом профилактическом осмотре женщины.

Затруднено выявление трихомониаза у мужчин из-за редкого обращения к урологу, поэтому среди представителей сильной половины распространено носительство.

Урогенитальный трихомониаз занимает первое место среди всех инфекций, передающихся половым путем. Распространенность болезни в 2001 году – около 300 человек на 100 тысяч населения страны.

Трихомониаз – что это такое

Трихомониаз – это инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами семейства жгутиковых: кишечной (Tr.intestinalis), ротовой (Tr.tenax), урогенитальной (Tr.vaginalis) видами трихомонад.

Особенность бактерий – способность к фагоцитозу. Из-за крупных размеров внутри лизосом паразита содержатся бактерии (кокки, бациллы). Лизосомальное растворение направлено на уничтожение представителей микробного мира, затрудняющих нормальную жизнедеятельность трихомонады.

Рассчитывать на стерильность среды обитания трихомонады не приходится. Лечение трихомониаза антибиотика направлено на уничтожение всей бактериальной флоры. При разрушении микроорганизмов лизосомальными ферментами не всегда происходит их деструкция. Часть гонококков, диплококков выделяется «здоровыми».

Процесс затрудняет эффективное лечение комбинированной инфекции, способствует циклу размножения бактерий.

Смешанная трихомонадная инфекция долго лечится из-за повышенной устойчивости микроорганизмов к влиянию фармацевтических препаратов.

У некоторых врачей на практике выработалась установка поэтапного лечения микс-инфекций. Вначале терапия направлена на эрадикацию трихомонады. На втором этапе назначаются антибиотики против сопутствующей флоры. Такой подход не оправдан. Антибактериальные средства токсичны для организма.

При неправильной дозировке возникает хронизация инфекции. Правда, течение нозологии зависит от состояния иммунитета пациента. У одного человека под влиянием медикаментозных препаратов, иммуноглобулинов, антисептиков наблюдается полная стерильность.

У других – несколько видов бактерий вырабатывают устойчивость против антибиотиков, а заболевание приобретает хроническое течение.

Трихомониаз – это многоочаговая инфекция. Список органов, которые поражаются трихомонадами:

  • Влагалище;
  • Парауретральные ходы;
  • Сальпингит;
  • Уретрит;
  • Шейка матки;
  • Уретра.

Некоторые научные исследования показали, что трихомонады являются источником сопутствующего инфицирования другими бактериями:

  1. Кишечная палочка;
  2. Гонококк;
  3. Стрептококк;
  4. Стафилококк.

Микст-инфекция развивается за счет способности трихомонад переносить микроорганизмы к влагалищной шейке, неполного лизосомального ферментирования.

Воспаление сопровождается субфебрильной температурой. Повышение сегментоядерных лейкоцитов возникает за счет разрушения эпителия полового тракта. Микроорганизм выделяет гиалуронидазу – фермент, разрушающий соединительнотканные волокна, хрящевую ткань. Действие вещества способствует рыхлости влагалища, шейки матки.

Местные патологические изменения органов при трихомониазе:

  • Дистрофия;
  • Пролиферация многослойного эпителия;
  • Слущивание клеток;
  • Уменьшение внутриклеточного гликогена.

При длительной трихомонадной инфекции возникают другие болезни:

  1. Уретрит;
  2. Эндоцервицит;
  3. Бартолинит;
  4. Вестибулит;
  5. Вульвит;
  6. Сальпингит.

У женщин на фоне патологии возникает уплотнение яичников. У мужчин при пальпации предстательной железы выделяется гнойный секрет из мочеиспускательного канала. Острое течение болезни провоцирует поражение почек, мочевого пузыря. У части пожилых пациентов наблюдается трихомонадный пиелонефрит.

Симптомы трихомониаза не выражены. Инфицирование не приводит к выработке стойкого иммунитета. Секреторные, сывороточные антитела – признак предыдущего заражения. Они формируют слабый иммунитет. В крови сохраняются на протяжении года после заболевания.

Симптомы трихомониаза у мужчин и женщин

Основные симптомы трихомонадной инфекции у женщин:

  • Желтые выделения из влагалища пенистого характера. Характер секрета зависит от выраженности патологического процесса. Незначительное количество слизи появляется при хроническом течении нозологии;
  • Зуд половых органов при мочевыделении;
  • Покраснение матки («земляничная шейка»);
  • Дискомфорт, боли в промежности при половом акте;
  • Болевой синдром внизу живота.

У мужчин распространено трихомонадоносительство. Скрытое течение инфекции приводит к выработке устойчивости микроорганизмов против антибактериальных средств.

Симптомы урогенитального трихомониаза возникают за счет многоочаговости поражения парауретральных ходов, шейки матки, влагалища. Случаи трихомонадного сальпингита, уретрита сопровождаются бактериальным инфицированием внутренних органов.

Проникая внутрь урогенитального тракта, бактерии провоцируют развитие воспалительного процесса. На практике специалисты встречаются с воспалительными изменениями влагалища, увеличением числа полиморфно-ядерных нейтрофилов.

Повышение количества сегментоядерных нейтрофилов при трихомонадной инфекции возникает за счет повреждения эпителия. Поражение эпителия приводит к выбросу медиаторов воспаления (серотонин, гистамин). За счет данных веществ запускаются звенья иммунной системы, направленные на борьбу с инфекцией.

У женщин инкубационный период заболевания – 10 дней. У мужчин он продолжается более месяца. Симптомы урогенитального уретрита у представителей сильной половины редко возникают остро.

Классификация трихомониаза по течению:

  1. Свежий;
  2. Хронический;
  3. Носительство.

Свежий трихомониаз по течению классифицируется на торпидный, подострый, острый. При хроническом течении выделяют несколько форм в зависимости от периодичности обострений:

  • Скрытая;
  • Латентная;
  • Торпидная (длительность более 2-ух месяцев).

«Свежая» форма имеет разновидности:

  • Торпидная;
  • Подострая;
  • Острая.

Свежий трихомониаз у женщин устанавливается по характеру мазка из влагалища. Если результат показывает большое количество бактерий, прослеживается острая форма болезни. При малом числе бактерий можно проследить хроническое течение, латентное носительство. Наряду с урогенитальными трихомонадами прослеживаются иные компоненты:

  • Молочнокислые бактерии;
  • Клетки слущенного эпителия;
  • Пенистые выделения;
  • Лейкоцитоз;
  • Кокковая флора.

Лечение трихомониаза: основные принципы

Важные принципы терапии трихомонадной инфекции;

  1. Лечить любую форму;
  2. Болеют оба партнера даже, если у одного из них не обнаружены микроорганизмы;
  3. Стойкий иммунитет помогает эрадикации микроорганизмов, усиливается эффективность антибиотиков;
  4. Обязательно соблюдение режима питания, дозы лекарств;
  5. Нельзя лечить инфекцию без назначения врача;
  6. Употребление спиртных напитков при лечении запрещено;
  7. Все таблетки негативно влияют на плод;
  8. Местные лекарственные формы не приводят к избавлению от болезни.

Чем и как правильно лечить трихомониаз

Медикаментозно лечить трихомониаз можно следующими препаратами:

  • Тернидазол;
  • Ниморазол;
  • Секнидазол;
  • Орнидазол;
  • Тинидазол.

Орнидазол обладает уникальной особенностью – его можно использовать у пациентов, которые не могут отказаться от употребления алкоголя. Препарат не влияет на метаболизм этилового спирта.

Что делать при неэффективности трихомониазной терапии:

  1. Пройти следующий курс;
  2. Проверить полового партнера;
  3. Добавить вакцину «СолкоТриховак».

При успешном лечении антибактериальными средствами терапия продолжается антиоксидантными препаратами.

Поэтапная терапия трихомонадной инфекции

Рассмотрим принципы поэтапной терапии трихомонадной инфекции. Препараты, используемые на подготовительном этапе:

  • Местные формы;
  • Антиоксиданты;
  • Витамины;
  • Иммуностимуляторы.

Препараты, назначаемые при базисном лечении:

  1. Антиоксиданты;
  2. Гормонозаместительные средства;
  3. Протеолитические ферменты;
  4. Лекарства для улучшения пищеварения;
  5. Иммуномодуляторы;
  6. Антибиотики;
  7. 5-нитроимидазолы.

Сочетание лекарственных форм определяется врачом. Самостоятельное решение относительно терапии можно принимать только, если четко понимать, что такое трихомониаз, какой патогенез и биохимические изменения возникают при урогенитальном поражении.

После базового курса назначается поддерживающая терапия следующими средствами:

  • Витамины;
  • Физиотерапия;
  • Антиоксиданты;
  • Гепатопротекторы.

Принципы лечения трихомонадоносительства

При трихомонадоносительстве редко возникают клинические симптомы. Редкие обострения устраняются по следующим принципам:

  1. Контроль инфицирования партнера;
  2. Исключение алкоголя;
  3. Повышение сопротивляемости организма;
  4. Этиологические препараты (имидазолы);
  5. Повторные анализы через неделю после начала терапии.

При носительстве сульфаниламиды не обладают выраженным терапевтическим эффектом. Самым популярным средством является метронидазол (трихопол). К данному препарату устойчивы анаэробные кокки, которые нередко является сопутствующей флорой при трихомонадной инфекции.

Что такое трихомониаз – виды возбудителей

Трихомониаз провоцируется следующими видами микроорганизмов семейства жгутиковых:

  • Trichomonas vaginalis – вагинальная (урогенитальная) трихомонада;
  • Trichomonas tenax (elongata);
  • Trichomonas hominis (abdominalis).

Микроорганизмы относятся к семейству Trichomonadidae, роду Trichomonas, царству Protozoa.

Бактерия является крупной – длиной до 10 мкм, ширину – до 7 мкм. Возбудитель способен изменять форму согласно состоянию внешней среды. При неблагоприятных условиях бактерия становится овальной. Обычная форма – амебовидная.

Ядро влагалищной трихомонады располагается спереди клетки. Задняя часть микроба острая за счет аксостиля – тонкая нить гиалина.

При световой микроскопии внутри цитоплазмы визуализируются гранулы.

Существует несколько морфологических разновидностей микроба. На протяжении жизненного цикла возбудитель имеет следующие виды:

  1. Жгутиконоситель;
  2. С множественными ядрами.

Некоторые ученые считают такие варианты стадиями размножения паразита. Есть второе мнение – бактерии без жгутиков, ядерные формы могут быть приспособительными механизмами под физико-химические условия среды.

Вагинальная трихомонада имеет механизмы для реализации энергетического и углеводного обменов. Аэробные, анаэробные условия – в этих средах приходится жить паразиту.

При анализе, что такое трихомониаз, следует оговорить способность микроба к метаболизму химических веществ:

  1. Углекислый газ;
  2. Глицерол;
  3. Малат;
  4. Лактат;
  5. Ацетат.

Вагинальная трихомонада – это облигатный паразит. Он живет в анаэробной среде, синтезирует липиды, пиримидины, пурины. Фагоцитарная активность бактерии позволяет разрушать неблагоприятные компоненты, метаболизировать минералы, витамины, макромолекулы, аминокислоты.

Разрыхление ткани обеспечивается клеточным разъединяющим фактором. Проникновения субэндотелиально осуществляется за счет ферментативного аппарата. Урогенитальная форма возбудителя способна противостоять влиянию иммунных компонентов.

Источник: https://vnormu.ru/trihomoniaz-lechenie-simptomy.html

ОбщийМедик
Добавить комментарий