Андростендион повышен у женщин: глюкуронид, причины высокой концентрации и анализ на гормоны

Андростендиол глюкуронид

Андростендион повышен у женщин: глюкуронид, причины высокой концентрации и анализ на гормоны

Синонимы: Андростендиол глюкуронид, 3-альфа-диол глюкуронид, Androstanediol glucuronide, 3-alpha-diol-G

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.

Общие сведения

Андростендиол глюкуронид (АГ) – продукт распада, метаболит дигидротестостерона.

Он отображает качество и активность периферического (на уровне кожи) метаболизма половых гормонов и является наиболее чувствительным маркером такого заболевания как гирсутизм (избыточное оволосение по мужскому типу).

Также концентрация АГ в крови позволяет оценить качество секреции других половых гормонов, функционирование ферментов, в частности, 5-альфа-редуктазы и выявить патологии половой системы.

В результате метаболизма тестостерона образуется дигидротестостерон, из которого, в свою очередь, выделяется андростендиол глюкуронид. Процесс преобразования и выведения происходит в сальных железах, кожном покрове и в печени.

Чувствительность кожи к мужским половым гормонам предопределяется активностью фермента 5-альфа-редуктазы. Под его действием расщепляется дигидротестостерон, регулируется андрогенная активность кожи. В случае нарушения метаболизма андростендиола глюкуронида развиваются отклонения: избыточное оволосение или облысение, пересыхание кожи или жирная себорея, угревая болезнь (акне) и т.д.

У женщин АГ секретирует кора надпочечников.

Повышение уровня наблюдается при гормональном дисбалансе и связанных с ним заболеваниях (синдроме поликистозных яичников, гиперплазии коры надпочечников, синдроме Иценко – Кушинга, акромегалии, стромальном гипертекозе, новообразованиях яичников и коры надпочечников, ожирении). При идиопатическом гирсутизме концентрация андростендиола глюкуронида в крови может повышаться на фоне стабильного уровня других мужских половых гормонов.

Андростендиол глюкуронид не обладает прямым андрогенным эффектом. функция АГ – выведение андрогенов и их метаболитов из тканей и стимуляция их обмена на уровне кожи. Поэтому концентрация андростендиола глюкуронида косвенно отображает ферментную активность 5-альфа-редуктазы, качество секреции тестостерона и дигидротестостерона.

Анализ на АГ в крови целесообразно проводить в случае, когда наблюдается симптоматика гирсутизма при нормальных показателях циркулирующих мужских гормонов. Также данный тест позволяет выбрать наиболее эффективную тактику лечения гирсутизма.

Показания

Специалисты назначают исследование на андростендиол глюкуронид в крови в следующих случаях:

  • при избыточном росте волос по мужскому типу у женщин (на лице, груди, верхней части живота);
  • дифференциальная диагностика и мониторинг лечения гирсутизма у мужчин и женщин;
  • оценка ферментативной активности 5-альфа-редуктазы;
  • определение активности мужских половых гормонов на уровне кожного покрова;
  • выявление нарушений гормонального фона, которые сопровождаются повышенной секрецией надпочечниками андрогенов;
  • диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников;
  • диагностика гиперплазии (разрастание тканей) коры надпочечников;
  • избыточное оволосение, жирная себорея и акне в период полового созревания.

Какой врач дает направление

Расшифровку анализа и постановку диагноза проводят

  • эндокринолог,
  • репродуктолог,
  • дерматолог
  • андролог;
  • гинеколог.

Референсные значения

Стандартные нормы андростендиона глюкуронида

ПолВозрастНормы, нг/мл
женский4-50 лет0,5-5,4
женскийстарше 50 лет0,1-6
мужскойстарше 14 лет3,4-22

Референсные значения лаборатории Инвитро1
значения Инвитро несколько отличаются от стандартных, поскольку более современное оборудование этой лаборатории позволяет проводить замеры с большей точностью.

 Женщины старше 14 лет, нг/мл Мужчины старше 14 лет, нг/мл
 0,51 – 4,03 1,53 – 14,82
 0,22 – 4,64 (пременопауза)
 0,61 – 3,71 (постменопауза)

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Андростендиол глюкуронид повышен

  • Гирсутизм идиопатический;
  • Синдром поликистозных яичников (дисфункция яичников на фоне сбоя менструального цикла), сопровождающийся гирсутизмом;
  • Опухоли половой (в тестикулах, яичниках) и эндокринной системы (в надпочечниках);
  • АКТГ-секретирующие опухоли;
  • Гиперплазия коры надпочечников (врожденная);
  • Угревая болезнь у женщин (по данным исследований2, проведенных в 2016 году, у 60% женщин с акне повышен уровень андрогенных гормонов, и практически у всех из них андростендиол глюкуронид выше нормы, поэтому авторы исследования дают рекомендацию использовать фармакологический подход с антиандрогенными препаратами для лечения акне у большинства из этих пациентов);
  • Алопеция (облысение);
  • Жирная себорея кожи головы;
  • Болезнь Иценко-Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников);
  • Ожирение всех типов;
  • Гипертекоз стромальный (разрастание тканей яичников);
  • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).

Понижение значений

  • Мужской псевдогермафродитизм (сочетание мужских и женских половых признаков);
  • Гипоандрогения (дефицит мужских половых гормонов).

Подготовка

Биоматериал для анализа: венозная кровь.

Метод забора крови: венепункция локтевой вены.

Время проведения процедуры: с 8.00 до 11.00.

Особые условия: манипуляция проводится строго натощак (период голодания составляет 8-10 часов). До момента забора крови разрешается пить простую воду без газа и соли.

Основные требования к подготовке

  • За 2-3 дня до процедуры из рациона исключить жирные, острые, копченые блюда, алкоголь и энергетические напитки;
  • За сутки отказаться от чрезмерной физической активности (половые контакты, занятия спортом, активные игры, плавание, подъем тяжестей и пр.) и обеспечить полный психоэмоциональный покой;
  • Накануне вечером не употреблять тяжелую пищу (ужин должен быть легким, не позднее чем за 3-4 часа до сна);
  • За 2-3 часа до исследования на АГ запрещено курить, в т. ч. электронные сигареты, кальян, жевать табак;
  • За полчаса до забора крови необходимо соблюсти исключительный покой в положении сидя или лежа.

Дополнительно

  • На результат анализа может повлиять прием лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов. Поэтому обо всех текущих курсах лечения требуется сообщить врачу заранее.
  • Женщины сдают кровь на 2-4 день менструального цикла. В случае нерегулярных менструаций гинеколог назначает индивидуальную дату исследования.

Источники:

  • 1 Обзор анализа на сайте независимой лаборатории Инвитро и Хеликс
  • 2 Данные Национальной медицинской библиотеки США PubMed

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/androstanediol-glucuronide

Что делать, если у женщины повышается андростендион?

Андростендион повышен у женщин: глюкуронид, причины высокой концентрации и анализ на гормоны

Гормон андростендион входит в группу андрогенов, мужских половых гормонов.

Он продуцируется в коре надпочечников, а также в яичках у мужчин и в яичниках у женщин.

Андростендион считается гормоном-предшественником тестостерона и эстрогена, так как именно он обладает возможностью перестраиваться в них в половых железах и жировых клетках.

Что собой представляет андростендион?

Андростендион гормон, относясь к группе андрогенов, присутствует не только в мужском, но и в женском организме.

Однако достаточно часто наблюдается отклонение концентраций андростендиона у женщин в ту либо иную сторону.

Активное продуцирование данного представителя группы андрогенов у женщин начинается в возрасте 7 лет и максимальные его значения наблюдаются приблизительно в 30. Далее его концентрации в крови начинают постепенно снижаться.

Выработка андростендиона имеет зависимость от времени суток, наибольшие его показатели характерны в утренние часы.

Его показатель в женском организме колеблется в зависимости от дня менструального цикла – самый высокий его показатель приходится на середину овуляторного цикла.

Также по аналогии с тестостероном, андростендион повышен у женщин в период вынашивания плода.

Андростендион у женщин отвечает за продуцирование эстрогенов в требуемом организму количестве, а также отвечает за нормальную выработку тестостерона.

Когда наблюдается его отклонение от эталонных значений, то женщине вменяется пройти анализ на андростендион.

Чаще всего исследуется андостендион глюкуронид, который является биологически активной формой андростендиона.

В норме андростендион глюкуронид должен иметь показатели для женского пола в возрасте 4-50 лет 0.5-5.4нг/мл.

Когда женщине больше 50 лет, то ее норма немного изменяется и может варьироваться в рамках 0.1-6.0нг/мл.

В большинстве своем причины повышенного андростендиона всегда носят патологический характер, а его повышение не может не сказаться на самочувствии.

Симптоматические проявления повышенной концентрации гормона

Когда повышен андростендион, то это свидетельствует о том, что в организме имеется какое-то нарушение репродуктивной системы, которое является достаточно серьезным.

Первым тревожным признаком нарушения гормонального соотношения в женском организме становятся сбои овуляторного цикла, от незначительных задержек до полного отсутствия менструальных кровотечений.

Кроме патологических процессов, которые поражают внутренние органы, повышенные концентрации описываемого биологически активного вещества могут приводить к изменениям внешности по мужскому подобию:

  1. Происходит активизация роста волос на теле и лице, диагностируется гирсутизм.
  2. Голос становится более грубым.
  3. Наблюдаются обильные угревые высыпания на кожных покровах из-за чрезмерной активности сальных желез.
  4. Волосяной покров на голове редеет, при значительно завышенных концентрациях женщина может облысеть.
  5. Потовые железы начинают работать активнее, пот приобретает более резкий и неприятный запах.
  6. Когда нарушение концентраций андростендиона происходит в допубертатный период, происходит преждевременное развитие органов половой системы и их некоторая деформация (к примеру – увеличение клитора).
  7. Масса тела женщины повышается, однако не за счет отложения жировых тканей, а за счет увеличения мышечной массы.

Последний признак дисбаланса гормонов в женском организме иногда используется женщинами, которые занимаются бодибилдингом.

Они принимают некоторые препараты и БАДы для того, чтобы спровоцировать подобные изменения, не особенно обращая внимание на прочие негативные реакции организма из-за подобных вмешательств в гормональное соотношение.

Основными факторами, которые могут заставить концентрации гормона повыситься, являются следующие:

  1. Синдром поликистозных яичников, который является нарушением структуры клеток органа и вносит изменения в их функции.
  2. Синдром Иценко-Кушинга – патология, которая имеет нейроэндокринную природу и характеризуется гиперфункцией надпочечников.
  3. Гиперплазия коры надпочечников – врожденная патология, которая выявляется в 1 год жизни.
  4. Остеопороз женский – патологические процессы костных тканей, характеризующаяся повышением хрупкости костей.
  5. Гипертекоз яичников стромальный – опухолевый процесс яичников доброкачественной природы.
  6. Опухолевые процессы яичников злокачественного характера.

Рекомендуем узнать:  Гормональный фон — химия человеческого тела

Из-за того, что скачки андростендиона являются весьма опасным явлением для женского организма (его высокий уровень на протяжении длительного периода времени приводит к хроническому невынашиванию плода и бесплодию), требуется своевременно заметить проблему и обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Начальный этап лечения переизбытка описываемого гормона из группы андрогенных заключается в консультации с врачом-гинекологом либо эндокринологом.

Он проводит визуальный осмотр, а после дает направление на прохождение анализа крови на содержание андростендиона глюкуронида.

Для прохождения этого гормонального теста следует выполнить некоторую предварительную подготовку, которая заключается в следующих моментах:

  1. За 2 недели до предполагаемой даты лабораторного исследования крови требуется отказаться от приема любых типов пероральных контрацептивов.
  2. Анализ на содержание данного биологически активного соединения возможен на 2-5 сутки цикла, за исключением особенных указаний от лечащего врача.
  3. За 7 суток до предположительной даты анализа на гормоны следует начать плавно снижать физические нагрузки, полностью от них отказавшись за 2 суток до теста.
  4. Для того, чтобы не исказились результаты анализа, требуется воздержаться от секса за 1-2 суток.
  5. Употребление спиртосодержащих напитков требуется полностью прекратить за 1 сутки до прохождения исследования крови.
  6. За 1 сутки до предполагаемого теста следует ограничить перечень потребляемых продуктов по калорийности и исключить все жареные, копченые блюда, а также отказаться от кондитерских изделий.
  7. За 8-12 часов до теста употребление пищи становится нежелательным. Однако срок голодания не должен превышать 14 часов. Любые напитки и газированная вода также не должны потребляться.

Для повышения достоверности результатов анализа лучше избегать стрессогенных факторов, а в момент сдачи материала для исследования сохранять спокойствие.

Что касается табакокурения, то идеально от него отказаться за 1 сутки. При сильной табачной зависимости допускается перекур за 1 час до забора крови.

Рекомендуем узнать:  Что такое болезнь Иценко-Кушинга

После подтверждения завышенных показателей крови относительно андростендиона, медик назначает компенсирующую гормональную терапию.

Достаточно часто в качестве основных применяются оральные контрацептивы. Врач может также назначать прием следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Кломифен;
  • Ципротерон.

Весь курс лечения должен вестись под пристальным контролем специалиста, так как гормональные препараты могут оказывать эффект, который не считается желательным.

В этом случае медик принимает решение о смене лекарственного средства на иное, предварительно проведя требуемые исследования.

Также медикаменты могут не приносить требуемого эффекта – тогда также требуется смена лечебной тактики и замена препарата на другой, более подходящий для пациента.

В качестве усиления позитивного действия медикаментозной терапии специалисты рекомендуют хотя бы на время лечения следовать принципам здорового образа жизни и составлять рацион питания согласно прямым потребностям организма.

Образ жизни

Для того, чтобы скорректировать показатель андростендиона, иногда достаточно пересмотреть собственные взгляды на жизнь и следовать основам ЗОЖ.

В качестве основных моментов, которые гарантировано оказывают благоприятный эффект на гормональное соотношение в женском организме, возможно указать следующие:

  1. Изъять полуфабрикаты из привычного рациона.
  2. Полностью сократить употребление фастфуда.
  3. Отказаться от частых посещений заведений общественного питания.
  4. Сократить потребление жареных, острых, чрезмерно соленых и копченых блюд.
  5. Сократить потребление спиртосодержащих и кофеиносоержащих напитков.
  6. Отказаться от табакокурения.
  7. Систематически начать заниматься физупражнениями.

Данные рекомендации являются общими и помогают избежать множества проблем со здоровьем.

Однако, когда уже наблюдаются патологические процессы в организме, надеяться лишь на здоровый образ жизни и считать его панацеей недопустимо.

Общеукрепляющие меры не могут являться действенным методом лечения, так как исправить серьезные нарушения гормонального баланса без врачебного вмешательства и приема специфических медикаментозных препаратов невозможно.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/nadpochechniki/androstendion-povyshen-u-zhenshhin.html

Андростендион повышен: первые признаки и способы нормализации уровня гормона

Андростендион повышен у женщин: глюкуронид, причины высокой концентрации и анализ на гормоны

Гормоны – одни из основных веществ в организме человека. Они «управляют» многочисленными функциями и позволяют нам выглядеть более мужественно или женственно, страдать от заболеваний или чувствовать себя сильными и здоровыми.

Особую роль в организме мужчины и женщины играют половые гормоны. Они определяют внешность человека и участвуют в процессе размножения.

Если гормональный уровень меняется, это неминуемо сказывается на общем состоянии всего организма. Например, если андростендион повышен, это обязательно проявится и нанесет ущерб здоровью. Для того, чтобы понять причину такого действия, нужно выяснить, что представляет собой это вещество и как оно влияет на человеческое здоровье.

Значение, функции и норма андростендиона

Андростендион – это гормон, который вырабатывается в надпочечниках и половых железах

Это вещество относится к мужским половым гормонам – андрогенам. Оно вырабатывается в коре надпочечников, в яичках и яичниках. Его считают прекурсором, то есть предшественником эстрогенов и тестостерона, в которые он превращается в соответствующих половых железах и даже в жировых клетках.

При том, что андростендион входит в группу мужских половых гормонов, он встречается и в организме женщин. Его концентрация может уменьшаться или увеличиваться, влияя на различные функции женского организма.

Считается, что впервые это вещество появляется в женском организме в возрасте 7 лет и достигает своего пика примерно к тридцатилетию. Затем его концентрация постепенно падает и держится на одном уровне. Повышенная концентрация гормона в крови женщины всегда считается патологией и может рассматриваться как одна из причин развития бесплодия.

Показатель андростендиона не является статичным – он колеблется в зависимости от времени суток.

Наивысшие его показатели наблюдаются по утрам. Также важным показателем является период менструального цикла. Самые высокие цифры регистрируются в середине овуляции.

В женском организме андростендион «управляет» выработкой эстрогенов, а также продуцированием нормального количества тестостерона. Повышенный уровень вещества в организме женщины является нормальным только в одном случае – во время беременности.

Больше информации о женских половых гормонах можно узнать из видео:

Если у небеременной женщины есть подозрения на рост показателей этого гормона, необходимо пройти полноценное обследование. Чаще всего сдается анализ на глюкуронид андростендиона – активную форму гормона.

Нормальные показатели для женщин:

  • В возрасте от 4 до 50 лет – 0,5 – 4,5 нг/мл.
  • Старше 50 лет норма может измениться до 0,1 – 6 нг/мл.

Отклонения нормальных показателей указывают на патологические процессы, вызванные гормональным сбоем. Чаще всего это приводит к нарушению воспроизводства, то есть сказывается на возможности женщины стать матерью.

Причины повышения уровня гормона

Повышенный уровень гормона у женщин свидетельствует о наличии серьезного заболевания

Если исследования выявляют, что андростендион повышен, это чаще всего указывает на следующие заболевания и нарушения, состояния:

  1. Поликистоз яичников. При этом заболевании происходят структурные изменения в яичниках на клеточном уровне, что вызывает нарушение их нормального функционирования и приводит к гормональному сбою.
  2. Стромальный гипертекоз яичников – образование доброкачественной опухоли органов.
  3. Злокачественные новообразования яичников.
  4. Гиперплазия коры надпочечников приводит к повышенному продуцированию гормонов. Это заболевание врожденное и отмечается у детей в возрасте 12 месяцев.
  5. Синдром Кушинга – заболевание нейроэндокринного происхождения, отличающееся повышенными функциями надпочечников.
  6. Остеопороз – состояние, при котором костная ткань становится рыхлой, пористой и ломкой. Чаще всего встречается у женщин в период менопаузы и у пожилых людей.

Любое из этих состояний и заболеваний может стать причиной повышения уровня андростендиона. При длительном течении проблемы это вызывает нарушение детородных функций, невозможности забеременеть или невынашиванию плода.

Первые признаки и симптомы

При повышенном уровне гормона у женщин появляются мужские черты

Как и любое гормональное изменение в организме, повышение уровня этого вещества приводит к появлению некоторых заметных симптомов. Среди них можно отметить следующие:

  • Нарушения нормального менструального цикла. В зависимости от величины проблемы могут отмечаться незначительные отклонения или же существенные сбои вплоть до полного отсутствия месячных.
  • Гирсутизм, то есть повышенное оволосение тела и лица. Оно развивается по мужскому типу.
  • Огрубление голоса.
  • Гиперактивность сальных желез.
  • Распространение и усиление угревой сыпи.
  • Выпадение волос на голове. При сильном росте андростендиона женщина может облысеть.
  • Усиление потения и изменение запаха пота на более резкий и концентрированный.
  • Если повышенное продуцирование гормона происходит в детском возрасте, возможно ускоренное развитие половых органов и изменение их пропорций (увеличение клитора).
  • Рост мышечной массы тела.

Иногда причина таких изменений состоит в желании женщины, занимающейся бодибилдингом, нарастить мышечную массу. Она принимает специальные добавки, не учитывая их негативного влияния на ее репродуктивную систему и работу других внутренних органов.

Изменение уровня андростендиона нельзя игнорировать, так как это состояние может указывать на наличие в организме новообразований. Они могут иметь доброкачественную или злокачественную природу и несут опасность для здоровья и даже жизни женщины.

Возможные осложнения и последствия

В том случае, если андростендион повышен, это в первую очередь сказывается на возможности женщины забеременеть. Если не обращать внимания на свое состояние длительное время, это может вызвать бесплодие, вылечить которое окажется очень сложно.

При раннем обнаружении можно достаточно быстро обнаружить причину нарушения и избавиться от нее.

Кроме невозможности иметь детей или страдать от выкидышей, нарушения цикла и болезненных менструаций женщина рискует маскулинизацией своего организма, то есть развитием изменений по мужскому типу. Это приводит к многочисленным внешним и внутренним деформациям, которые могут сказаться на поведении и психике женщины.

Если причиной роста данных оказывается злокачественная опухоль яичников или надпочечников, только своевременная операция и дальнейшие профильные меры могут спасти женщине жизнь.

Способы нормализации уровня гормона

Гормональная терапия подбирается индивидуально после проведенного обследования

При возникновении подозрения на изменение уровня вещества в крови врач осматривает пациента и назначает анализ на уровень глюкуронида андростендиона.

Лечением является применение соответствующей гормональной терапии. Чаще всего гинеколог просто выписывает женщине подходящий оральный контрацептив. Это вещество компенсирует гормональный дисбаланс и приводит к восстановлению нормального менструального цикла.

Также к способам лечения состояния относится прием следующих препаратов: Дексаметазон, Ципротерон, Кломифен. Нельзя пытаться самостоятельно лечиться, так как гормональные средства могут подействовать неожиданным образом. Поэтому лечение обязательно выписывается медиком по результату анализов и постоянно контролируется в течение всего периода приема препаратов.

Если причиной роста уровня гормона в крови является опухолевый процесс, лечение начинается с выявления его локализации и проведения хирургического вмешательства.

Если новообразование оказывается злокачественным, врач назначает химиотерапию, облучение рассматривает другие способы воздействия на организм.

Обычно после оперативного удаления опухоли, стимулировавшей повышение андростендиона, показатели нормализуются.

Огромное значение в профилактике и лечении гормонального нарушения играет здоровый образ жизни.

Медики рекомендуют отказаться от употребления фаст-фуда, полуфабрикатов и любой искусственной пищи, сократить прием кофеина, отказаться от спиртного и табака. Также желательно радикально уменьшить или совсем отказаться от жирных, копченых, острых и маринованных продуктов, особенно с высоким процентным содержанием «химии».

Умеренные, посильные занятия спортом и положительный настрой способствуют общему здоровью организма и поддерживают его защитные функции.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/hormones/androstendion-povyshen.html

Повышенный уровень андростендиона в женском организме

Андростендион повышен у женщин: глюкуронид, причины высокой концентрации и анализ на гормоны

Гормоны играют особую роль в организме каждой женщины – отвечают за обменные процессы, сексуальное развитие, репродуктивную функцию и многое другое.

Гормоны представлены в виде биологически активных веществ органического происхождения, продуцируемых особыми клетками желёз внутренней секреции.

Андростендион относится к группе андрогенов и регулирует основные эндокринные функции. Сбои продуцирования гормона наблюдаются при различных патологических процессах, провоцируют развитие симптоматического комплекса и требуют лечения.

Повышенная концентрация андростендиона у женщин во время месячных и в период беременности является нормой.

Усиленная выработка гормона может привести к вирильному синдрому (комплекс симптомов, для которого характерно изменение черт по мужскому типу) либо гирсутизму, а также стать причинной опухолевого новообразования.

За что отвечает андростендион в женском организме

Гормон андростендион входит в группу андрогенов, мужских половых гормонов. Вырабатывается яичниками и в незначительных количествах корой надпочечников, является предшественником тестостерона и эстрогенов.

Андростендион в женском организме отвечает за нормальную работоспособность репродуктивной системы и участвует в обмене веществ.

При нарушениях функционирования репродуктивной функции либо появлении другой симптоматики, связанной со сбоями гормональной системы и обменных процессов, назначается сдача анализа для определения уровня андростендиона, который проводится в любой лаборатории, в том числе и Инвитро, где наиболее точные результаты возможно получить в минимальные сроки.

Как правило, для выявления необходимых показателей исследуют андростендиолглюкуронид – биологически активную форму.

Группа андрогенов задействована в формировании органов половой системы (их строение и размер), отвечают за волосистый покров на теле (усы, борода, рост волос на груди), низкий тембр голоса.

Высокое количество андростендиона провоцирует возникновение мужских черт у женщин.

Какая норма гормона у женщин в разном возрастном периоде

В женском организме выработка гормона производится с рождения. В течение жизни концентрация андростендиона несколько изменяется в зависимости от времени суток и менструального цикла.

Максимальные показатели гормона отмечаются в утреннее часы и в период овуляции.

В норме его продуцирование резко повышается в возрасте 8-9 лет, и с каждым годом показатели несколько увеличиваются.

Так, к 30-летнему возрасту величина гормона достигает максимальной концентрации, далее начинается его снижение. Высокий уровень наблюдается за несколько дней до менструации.

В норме андростендион колеблется в пределах 80–275нг/100 мл у женщин, которые находятся в репродукционном возрасте.

Отклонения от референсных значений представляет угрозу для функционирования женской половой системы, что может привести к бесплодию.

Норма уровня андростендиона в зависимости от возрастной категории:

  • новорождённые в течение первого месяца жизни – 20–260 нг/100 мл;
  • грудные дети от 1 месяца до 1 года – 5–60 нг/100 мл;
  • девочки от 1 до 10 лет – 7–50 нг/100 мл;
  • подростки с 10-ти до 18-ти летнего периода – 9–247 нг/100 мл;
  • женщины после 18-ти лет — 80–275нг/100 мл.

Показатели, превышающие нормальный уровень, говорят о наличии патологических процессов органов половой системы либо недугах надпочечников.

Повышенный уровень

Андростендион у женщин повышается в результате различных заболеваний, которые нуждаются в проведении лечебных мероприятий.

Основными причинами увеличения концентрации андростендиона у женщин являются следующие отклонения:

  • очаговые разрастания клеток коры надпочечников доброкачественной либо злокачественной этиологии;
  • синдром Штейна–Левенталя (расстройства функции поджелудочной железы, яичников, коры надпочечников, гипофиза и гопоталамуса);
  • вирилизирующие (андрогенпродуцирующие) новообразования яичников и коры надпочечников (андростеромы, кортикоандростеромы);
  • синдром Иценко–Кушинга;
  • гиперплазия яичников (разрастание стромы и эндометрия).

Повышение концентрации гормона у беременных женщин

После оплодотворения начинается стремительное развитие эмбриона, что приводит к незначительному повышению уровня большинства гормонов у женщин, в частности и андростендиона.

Высокие показатели во время вынашивания плода не считаются патологией и не требуют лечения.

Повышенные значения андростендиона при беременности наблюдаются практически сразу после оплодотворения, и в течение всего срока его концентрация может колебаться.

После родов гормональный фон нормализуется, уровень гормона андрогенной группы понижается до референсных показателей.

Если увеличение андростендиона наблюдается в период планирования беременности, это может стать основной причиной невозможности зачатия.

Важно! После многих лет исследований учёные пришли к выводу, что концентрация гормонов андрогенной группы в период вынашивания плода оказывает воздействие на будущего малыша – формирует его характер и сексуальную ориентацию.

Клинические признаки

Резкое повышение гормона начинается у девочек с 9 лет, при этом не возникает симптомов нарушений в организме.

Источник: https://endometriy.com/androgeny/androstendion-u-zhenshhin

Нарушения уровня андростендиона: причины, признаки, диагностика

Андростендион повышен у женщин: глюкуронид, причины высокой концентрации и анализ на гормоны

Андростендион — представитель андрогенов

Андростендион (Ас) относится к группе андрогенов, стимулирует половое созревание, влияет на функциональность репродуктивной системы, участвует в обмене веществ, способствует развитию вторичных мужских признаков. У женщин продуцируется в яичниках, у мужчин секреция происходит в яичках, небольшое количество гормона вырабатывается у обоих полов в надпочечниках.

Ас — биологический предшественник эстрона и тестостерона. Обладает андрогенной активностью, но в значительно меньшей степени, чем тестостерон и другие андрогены.

Уровень Ас начинает возрастать в возрасте 7 лет, доходя до высоких значений в пубертатный период, после 30 лет концентрация гормона снижается. Ас подвержен суточным колебаниям — в утренние часы его секреция выше, чем в вечерние.

У женщин выработка гормона связана с менструальным циклом (МЦ), наибольшее количество Ас приходится на середину цикла, во время менструаций концентрация также возрастает.

Нормальный уровень андростендиона

возрастженский полмужской пол
0 – 7 дней0,7 – 6,00,6 – 5,0
1 неделя – 1 месяц0,5 – 3,20,7 – 4,6
1 месяц – 1 год0,4 – 2,40,6 – 3,0
1 – 4 года0,3 – 1,50,2 – 1,2
4 – 7 лет0,4 – 2,00,6 – 3,0
7 – 12 лет0,5 – 8,40,4 – 5,0
12 – 18 лет0,9 – 130,7 – 8,4
старше 18 лет3,0 – 12,02,5 – 10,8

Причины повышенного уровня андростендиона

Яичниковая гиперандрогения — причина высокого уровня гормона

Гиперплазия надпочечников. Преимущественно врожденная патология, характеризующаяся увеличением объёма коры надпочечников в результате разрастания тканей.

Функциональная яичниковая гиперандрогения. Синдром может сопровождаться нарушением либо отсутствием овуляций и наличием кист в яичниках.

Стромальный гипертекоз. Разрастание клеток стромы яичников на фоне гормональной активности тека-клеток.

Андростерома. Опухоль расположена в надпочечнике, яичнике либо широкой связке матки. В большинстве случаев характер новообразования злокачественный.

Синдром гиперкортицизма. Ряд заболеваний, спровоцированных чрезмерной секрецией гормонов коры надпочечников, сопровождающихся нарушением углеводного, липидного и белкового обмена.

Гирсутизм. Наследственное или приобретённое расстройство, при котором у женщин происходит оволосение по мужскому типу.

Вирильный синдром. Включает комплекс отклонений, связанный с появлением у женщин мужских черт: низкий тембр голоса, мужское телосложение и оволосение, дефектное развитие половых органов.

Остеопороз у женщин. Заболевание костной ткани, развивающееся преимущественно в период менопаузы.

Признаки повышенного гормона

Симптомы повышенного уровня андростендиона не специфичны

Повышенная концентрация Ас проявляется следующим образом:

  • нарушение МЦ;
  • невынашивание беременности либо репродуктивная дисфункция;
  • маскулинизация у женщин;
  • ожирение по типу «яблока» — жировая ткань сконцентрирована в брюшной полости;
  • угревая сыпь, себорея;
  • признаки ПМС, носящие хронический характер;
  • раздражительность, депрессия, апатия;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • преждевременное половое созревание;
  • различные симптомы нарушения обмена веществ.

Причины пониженного андростендиона

Истощение надпочечников — причина снижения уровня андростендиона

Истощение яичников. Синдром сопровождается бесплодием, наступлением раннего климакса, вовлекает в патологический процесс нервную, детородную, вегетативную системы.

Надпочечниковая недостаточность. На фоне снижения продукции гормонов корой надпочечников наблюдается нарушение обмена веществ, в первую очередь водно-солевого баланса.

Серповидноклеточная анемия. Патология, при которой форма эритроцитов меняется на серповидную.

Снижение половой функции у мужчин в результате возрастных изменений.

Признаки низкого андростендиона

Проявления пониженного уровня:

  • снижение либидо у женщин и мужчин;
  • расстройство МЦ;
  • малые размеры яичников;
  • при аутоиммунной природе заболевания яичники могут быть больше нормы;
  • эректильная дисфункция;
  • пониженное артериальное давление;
  • гиперпигментация кожных покровов, появление витилиго.

Изменение уровня гормона при беременности

Беременность характеризуется мощной гормональной перестройкой

В период вынашивания ребёнка гормональный фон женщины претерпевает множество изменений, концентрация Ас возрастает в несколько раз. Мнение врачей по поводу коррекции данного гормона во время беременности разделилось.

Как правило, в США и странах запада при высоком уровне Ас терапия не назначается беременным. В российской практике чаще всего назначаются препараты для снижения концентрации гормона.

При выборе тактики ведения беременности врач учитывает не только уровень Ас, но и других гормонов.

Показатель Ас имеет большее значение для женщин до беременности, если оплодотворение не происходит или при самопроизвольных выкидышах. В таких случаях проводится комплексное обследование, в обязательном порядке включающее уровень Ас. При изменении его значений назначается гормональная терапия.

Показания и подготовка к тесту

Нарушение работы яичников — показание к исследованию

Анализ на уровень Ас назначается в следующих ситуациях:

  • нарушение МЦ;
  • опухоли яичников;
  • оценка состояния надпочечников;
  • наличие у женщин вирильного синдрома либо гирсутизма;
  • синдром поликистозных яичников;
  • новообразования яичек;
  • синдром Кушинга;
  • гиперплазия коры надпочечников.

Подготовка к исследованию включает правила:

  1. За 3 дня до анализа следует исключить физические нагрузки и приём гормональных препаратов.
  2. Женщинам рекомендуется сдавать кровь на 6-8 день МЦ.
  3. Последний приём пищи должен быть завершён за 8 — 12 часов до изъятия образца крови.
  4. За сутки до исследования необходимо ограничить эмоциональные нагрузки, перед сдачей теста отдохнуть в течение 15 — 20 минут.
  5. Алкоголь исключается за 24 часа до анализа, курение минимум за 1 час.
  6. Все иные манипуляции и обследования проводятся после процедуры изъятия крови.

Какой анализ позволяет определить уровень андростендиона

Уровень андростендиона помогает выявить иммуноанализ

Для определения уровня Ас применяется иммуноанализ, принцип которого основан на связывании антител с антигеном. В зависимости от лаборатории метод иммуноанализа варьируется.

В настоящее время используется методика анализа с флюоресценцией, отсроченной во времени, что позволяет выявлять гормоны в очень малых концентрациях. Высокая чувствительность присуща и методу усиленной люминесценции, при котором происходит усиление реакции за счёт добавления люминола либо люминогенного субстрата, повышающих уровень светового сигнала.

Метод неферментного анализа для определения Ас — электрохимический гормональный иммуноанализ, основанный на применении электродов и позволяющий выявить весь спектр стероидных гормонов.

Высокоэффективным методом выявления концентрации Ас является масс-спектральный анализ, принцип которого состоит в определении отношения массы к заряду ионов.

Практически 100% специфичность метода и высокая скорость определения (11 минут) позволяют быстро и точно определить концентрацию гормонов.

Коррекция отклонений от нормы

Причина отклонений определяет лечебную тактику

Метод коррекции зависит от фактора, вызвавшего изменение уровня Ас.

При наличии опухоли, продуцирующей гормон, чаще всего применяется хирургическое удаление.

Гиперплазия надпочечников лечится с помощью глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон). Если заболевание сопровождается дефицитом соли назначаются минералокортикоиды.

Для устранения вирильного синдрома применяются комбинированные эстроген-гестагенные препараты, антиандрогены, проводится ряд процедур для устранения косметических дефектов.

При синдроме поликистоза яичников основой терапии является диета и комбинированные пероральные контрацептивы, могут применяться антиандрогены. При необходимости используется хирургическое вмешательство.

Для восстановления МЦ используются различные методы, включающие коррекцию питания и образа жизни, приём препаратов железа, фолиевой кислоты, гормональных средств.

Ряд состояний корректируется медикаментозным путем

Лечение синдрома Кушинга основывается на нормализации уровня гормонов, обмена веществ. Назначаются препараты, снижающие выработку гормонов (мамомит, кетоконазол), при необходимости производится односторонняя адреналэктомия.

При стромальном гипертекозе рекомендуется хирургическое удаление яичника либо гормональная терапия. Лечение включает нормализацию массы тела и витаминную терапию.

Восстановление половой функции у мужчин включает приём биологически активных препаратов, андрогенов, витаминотерапию. Основой питания становится белок, количество насыщенных жиров и простых углеводов снижается. Рекомендуется наладить режим дня, исключить алкоголь, избавиться от лишнего веса.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/gormon/narushenija-urovnja-androstendiona.html

ОбщийМедик
Добавить комментарий